微生物检验在感染控制中应用研究

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1、微生物检验在感染控制中应用研究【中图分类号】R192.9【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)12-0311-02【摘要】目的探讨微生物检验在感染控制中的应用及效果。方法抽取平远县人民医院2011年8月-2012年8月400例临床住院患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照各200例，对照组采用常规的临床治疗和护理，观察组在对照组基础上给予微生物检验监控患者的感染情况。结果对照组感染率40.0%,观察组感染率9.5%,观察组患者感染率显著低于对照组(P0.05o1.2方法对照组患者采用常规的临床治疗和护理；观察组在进行常规治疗和护

2、理的基础上采用微生物检验的方法对感染现象进行监控，监控过程如下：(1)环境的细菌学监测：生物检验室应定期对各科室的环境进行充分的细菌监测，尤其是治疗室、换药室以及ICU病房等医院感染发病率较高等科室。(2)加强对细菌耐药性监测：生物检验室做好各种临床标本的细菌鉴定，定期总结分析细菌药敏试验结果，总结常见的病原菌及其耐药特征，并将结果定期反馈给临床。(3)对医疗器械和一次性医疗用品的细菌学监测：医疗器械和一次性医疗用品的使用多为侵袭性操作，会损伤皮肤或黏膜的防御屏障，增加患者的感染机会［2］。因此生物检验室应应严格的按规定抽样进行热原筛检监测与无菌试验

3、，检验合格后方可供临床使用。(1)医护人员手的细菌学监测：相关调查显示，医护人员手上的微生物数量高于他人，接触患者污物后未洗手时手的带菌率为100%［3］,因此要定期或不定期地对医人员的手进行细菌学监测。(2)加强对易感人群的细菌学监测：重症监护患者、住院癌症患者、严重烧伤患者、白血病骨髓移植患者等均是易感人群［4］。生物检验室要对这些易感染群开展高度的原菌耐药性监测、环境细菌监测、肠道和呼吸道正常菌群监测。(3)消毒、灭菌效果的评价：生物指标控制法是最为可靠的消毒灭菌指标，本文采用该法来检测消毒是否达到相应的卫生标准。1.3统计学处理采用SPSS1

4、3.0统计学软件包进行数理统计，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果本组400例患者，对照组200例出现感染人数为80例,感染率40.0%,观察组200例出现感染人数为19例，感染率9.5%,观察组患者感染率显著低于对照组，两组差异有显著的统计学差异（P〈0.05）；观察组患者重度感染率为5.25%,对照组为21.25%,观察组感染严重程度明显低于对照组患者（P<0.05）o3讨论我国医院感染发生率较高，常见的感染途径主要有：（1）医院环境：医院患者聚集，因此病原体种类也十分多，患者、医护人员、环境污染都能够成为感染源，而医院适宜的温

5、湿度也让病原菌的存活时间相对持久［5］；（2）医疗器械、介入性诊疗技术的广泛应用：这些医疗操作过程往往都是侵袭性的，会对患者的皮肤以及黏膜造成伤害，而也为原本在医疗器械中存在的微生物进入患者体内提供了途径；（3）放、化疗手段、抗菌药物及免疫抑制剂的使用，都是造成医院感染的重要原因，因此，做好医院感染的监测工作至关重要。微生物检验可对病原菌做到快速的鉴定，可为临床提供更加准确的病原学诊断，为医生提供诊断依据，如发现某些耐药菌，若通过微生物检验立即进行分子分型，并根据基因型来判定流行的可能性以及流行的范围，就能帮助医生更全面的分析和查明感染原因，及时采取

6、有效措施对医院感染加以控制［6］。本文通过对比分析给予微生物检验和未给予微生物检验的患者感染发生情况，研究结果显示，观察组患者感染率显著低于对照组（P〈0.05）,且严重程度也明显低于对照组患者（P〈0.05）,提示，微生物检验能够减少患者出现感染情况，在感染控制中意义重大。总之，随着临床检验技术的不断发展，微生物检验工作对控制医院感染的作用越来越大，微生物检验室应配合医院感染管理机构，及时对环境细菌耐药性、医疗器械和一次性医疗用品、医护人员手易感人群等进行常规的临床微生物检验，并有计划地向广大医务人员提供有关信息，结合有关检验数据，协助临床正确阅读

7、和分析微生物检验报告单，最大程度地降低或杜绝医院感染率的发生。参考文献［1］段巧玲•微生物检验在医院感染控制中的地位和意义［J］检验医学与临床，2008,5(16)：1020-1023.［2］姜波，包志平•临床微生物检验与监测在医院感染中的意义［J］.中华医院感染学杂志，2009,19(15)：2046-2048.［3］黄菊如，钟春娇，肖凤兰，等.护士洗手行为调查［J］.中华医院感染学杂志，2004,12(1)：12-14.［4］杨彩玲.微生物检验在医院感染监控中的作用［J］临床合理用药，2010,3(24)：4-6.［5］贾淑芳.薛萍•袁璐，等.微

8、生物监测在医院感染控制中的作用［J］西南国防医药2007,17(6).［6］殷霞.创新微生物实验室工作完善医