微生物检验在控制感染中的应用

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1、微生物检验在控制感染中的应用　　：目的：探讨微生物检验对于医院控制感染的临床价值。方法：随机选取我院2010年9月2013年12月期间收治的尿路感染患者60例，将其随机平均分配为试验组和对照组，其中试验组患者实施微生物检验，对照组患者不进行处理，对于两组患者的感染情况。结果：试验组患者的中重度感染发生率明显低于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论：微生物检验对于控制感染具有十分重要的作用，有助于为临床诊断及治疗提供可靠的证据，建议在临床上进一步推广。　　关键词：微生物检验；控制感染；临床应用　　【】R453【】A【】1

2、002-3763（2014）09-0038-02医院感染又被称为医院获得性感染，感染源来自医院，且患者具有一定的临床症状。近年来，由于抗生素滥用情况严重，导致耐药菌株不断增多，造成医院感染的控制难度不断增大，给临床治疗带来较大困难[1]。本次研究通过对本院近年来收治的60例尿路感染患者的病史资料进行回顾性分析，旨在探讨微生物检验对于控制医院感染的临床价值，为临床研究提供可靠的建议。现将结果汇报如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料随机选取我院2010年9月2013年12月期间收治的尿路感染患者60例，38例男性，22例女性，年龄分布为

3、21～81岁，平均年龄为43.5±7.2岁，将所有患者随机平均分配为试验组和对照组，两组患者的年龄、性别及病情等一般资料对比差异无显著性（P>0.05）。　　1.2方法对照组患者不进行微生物检验，由医生根据个人临床经验对患者进行药物治疗。试验组患者实施微生物检验：①细菌鉴定及药敏试验：采用法国梅里埃公司ID32E试条实施细菌鉴定；采用ATBG-5试条实施药敏试验，采用法国梅里埃公司ATBExpression半自动微生物分析仪实施检测；②超光谱β内酰胺酶（ESBLs）初筛与确诊试验：在使用微生物分析仪进行检测

4、时，由专家系统给予初筛提示。同时按照K-B法实施确诊试验：①头孢噻肟30μg/片：头孢噻肟/克拉维酸10μg/片；②头胞他定30μg/片：头胞他定/克拉维酸10μg/片，若两组中某一组在增加克拉维酸后抑菌环直径增大幅度在5mm以上，则表示产ESBLs。根据微生物检验结果选取合适药物对患者进行治疗。　　1.3感染诊断标准轻度感染：患者存在轻微尿路感染症状，偶尔出现尿痛、尿急或尿频，尿液中存在微量脓尿、细菌尿或血尿，腰部存在轻微酸疼；中度感染：患者经常出现尿急、尿频及尿痛症状，腰部存在可受疼痛表现；重度感染：患者存在

5、严重尿痛、尿急及尿频症状，尿液出现严重脓尿、细菌尿或血尿等异常现象，存在无法忍受腰部疼痛症状。　　1.4统计学方法本次研究采用统计学软件SPSS13.0对数据进行分析处理，采用X2检验对计数资料进行检验，P<0.05时认为差异具有统计学意义。　　2结果　　两组患者的临床感染情况对比结果见表1.由表中数据开始，试验组患者的中重度感染发生率明显低于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05），表明试验组患者的感染控制情况明显优于对照组患者。　　表1两组患者的临床感染情况对比结果（n/%）　　组别例数轻度感染中度感染重度感染试验组3

6、020/66.78/26.72/6.7对照组3010/33.313/32.57/23.3P值-0.0000.0030.0003讨论　　当前微生物检验是一项重要的临床研究课题，微生物检验不仅能够为临床感染提供充足的诊断依据，同时能够为临床用药提供可靠证据[2]。研究显示，医院感染主要是传染源、传播途径和易感人群三个因素共同作用的结果，其中微生物检验同以上三种因素均存在密切关系，因此实施微生物检验对于控制感染具有十分重要的意义[3]。　　3.1医院感染分析：感染源主要包括医院环境、医护人员及患者，其中消毒灭菌是预防医院感染的一项重要手段。[

7、4]当前临床普遍认为生物指标法具有较高的消毒灭菌可靠性，有助于对消毒灭菌的彻底性进行可靠检验，对于阻断病毒传播具有重要意义。调查显示，医护人员是医院感染的主要媒介，其中医护人员的医护操作、医疗器械等均是微生物的传统主要途径，因此定期进行医护人员、医疗器械细菌学检测有助于阻断疾病传播。易感人群主要包括重症监护病房患者、骨髓移植患者、住院癌症患者等，由于受到自身疾病影响，患者免疫力低下，因此易受到致病菌感染，因此加强易感人群耐药性监测、肠道及呼吸道菌群检测、环境细菌监测十分必要。　　3.2微生物检验分析：近年来，随着医疗技术的不断进步，放射

8、治疗技术、化学药物治疗、介入性治疗及抗生素滥用情况严重，造成医院感染发生率不断上升，为临床治疗带来较大困难。微生物检验能为临床诊断提供充分的证据，便于医生明确诊断，查明感染原因，进而制定出针对性感染控制方案