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时间:2019-01-17
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1、急性胰腺炎的临床体征及营养护理分析射阳县人民医院224300【摘要】目的:分析急性胰腺炎的临床体征及营养护理。方法:选取2015年1月至2016年6月期间木院收治的30例急性胰腺炎患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各15例。对照组,实施常规护理措施,实验组,实施营养护理措施,对比两组患者舒适度和不良反应。结果:实验组舒适度评分明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P&t;0.05)o实验组不良反应发牛率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P&t;0.05)o结论:针对急性胰腺炎患者,护理过程中,实施营养护理措施,效果显著,值得广泛推广。【
2、关键词】急性胰腺炎;临床体征;营养护理急性胰腺炎,属于危急重症,在临床上较为常见,具有起病急、病情发展快等特点,极易产牛并发症。针对急性胰腺炎患者,重症胰腺炎约占30%,死亡率较高。然而,实施具有针对性和目的性的护理干预措施,是急性胰腺炎治疗效果的有效保障[1]。为分析急性胰腺炎的临床体征和营养护理,木院以30例急性胰腺炎患者为对象,通过营养护理,取得了一定成效,现将相关报道如下:1一般资料与方法1.1一般资料选取2015年1月至2016年6月期间木院收治的30例急性胰腺炎患者,釆用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各15例。对照组,包括8例男性和7例女性,
3、23岁至65岁为患者年龄区间,(43.610.95)岁为患者平均年龄。实验组,包括10例男性和5例女性,26岁至63岁为患者年龄区间,(42.59.86)岁为患者平均年龄。所有患者均符合急性胰腺炎诊断标准,且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。1.2方法对照组,实施常规护理措施,实验组,实施营养护理措施,具体而言,包括以下几方面的内容:(1)在掌握患者疾病类型的基础上,评估患者病情严重程度,制定具有针对性的护理方案。对于轻症胰腺炎患者,基于腹部疼痛症状不明显的条件下,待肠鸣音、血淀粉酶恢复至正常状态后,方可进食。对于重症
4、胰腺炎患者,需长时间禁食,一般而言,入院后4周后,方可进食。(2)肠内营养护理:加强鼻肠管固定,防止脱落。插管后,于体外游离管道约20cm,并将其固定于颈部,减少因胃肠运动对管道的影响。以患者耐受程度为依据,适当调整肠内营养供给量,适当增加输液量,尽可能保证肠内营养物体温处于37°C左右,基于匀速条件下,滴入,减少腹胀或腹泻情况的发生。针对重症胰腺炎患者,常伴随有躁动等症状,护理人员应对其头部活动进行适当限制,标出管道入口,对鼻肠管位置进行密切观察,并固定好。1.3观察指标详细观察并记录患者舒适度和不良反应。针对舒适度,采用模糊视觉评分法,0分表示非常不舒适,1
5、0分表示非常舒适,患者选择0J0中的任意一个数字,代表自己的舒适感受。1.4统计学分析将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中,计数资料用百分比(%)表示,予以卡方(χ2)检验,而计量资料则用均数()表示,予以t检验,以P<0.05作为统计学有意义的标准。2结果对比两组患者舒适度,实验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者不良反应,实验组发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)o如表1所示。3讨论急性胰腺炎,基于不同阶段下的病理变化,患者会呈现出不同的全身反应,即使同为出血坏死性胰
6、腺炎,受发病吋间、机体状况等因素影响,会呈现出不同的形态[2]。腹痛是最早岀现的症状,暴饮暴食、过度疲劳等均属于诱发因素,以突然发作为主要表现,常见于上腹正中或偏左部位。疼痛,体现的是--种持续性、进行性刀割似疼痛,呈放射状,分散至背部与肋部,一般而言,剧烈疼痛常伴随有胰腺水肿、炎性渗出等,促使腹腔神经丛遭到影响。针对出血坏死性胰腺炎,发病后较短吋间内,则呈现出全腹痛症状,其至出现不同程度上的休克[3]o胰腺炎患者进食时机的把握是需重视的一个问题,一旦出现差池,易导致胰腺炎复发,以急性膜腺炎表现最为突出。临床是把握胰腺炎患者进食口寸间的关键所在,患者食欲、腹部情
7、况和肠鸣音恢复情况是主要的判断指标。针对急性胰腺炎患者,入院后,及吋评估患者胰腺炎严重程度,掌握患者病程发展和不同吋期治疗方法,分析导致急性膜腺炎的关键原因,对胆源性和酒精性进行有效区分。在此基础上,给予恰当的营养护理⑷。营养护理,即在常规护理基础上,对患者实际情况进行有效评估,制定切实可行、符合患者需求的营养供给方案,在保证患者每日营养达标的同吋,促使患者胃肠道功能得以恢复。而强化肠内营养护理是肠内营养有效供给的保障,避免出现管道牵引、移动等现象,减少胃潴留情况的发生,增加患者舒适度[5]。本次研究以本院于2015年1月至2016年6月期间收治的30例急性胰腺
8、炎患者为对象,基于随机分
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