彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中应用价值

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1、彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中应用价值【摘要】目的探讨彩色多普勒超声在乳腺脓肿诊断中的应用价值。方法对2010年3月至2012年5月医院收治的19例乳腺囊肿患者进行彩色多普勒超声检查，详细观察并记录各位患者的乳腺组织的回声情况，肿块的形态、边界、大小、回声情况，乳腺的导管加粗情况。结合彩色多普勒超声图像进行分析，判断其应用于诊断的应用价值。结果19例患者的乳腺组织回声均有不同程度的紊乱；脓肿内部为不规则的液性回声区，边界较厚且不光滑；患者乳腺不同程度地存在无回声区域；肿块大小不一、边缘存在局部增厚情况且界限不十分清楚；患者的乳腺导管有不同程度的增粗。结论利用乳腺脓

2、肿的彩色多普勒超声检查图诊断乳腺脓肿的符合率较高，具有很髙的应用价值。【关键词】彩色多普勒超声；乳腺脓肿；诊断；应用价值1.1一般资料本次试验选取人群为2010年3月至2012年5月医院收治的19例乳腺囊肿患者。患者的年龄处在23〜31岁，平均年龄为25.6岁。在这19例患者中，有17位患者正处在哺乳期，另外2位患者的乳腺曾发生过炎症。1.2彩超诊断定位使用MEDISONACCUVIX彩色超声诊断仪，探头频率约为7mHzo在开始进行检查之前，使患者取仰卧位，使其充分暴露两侧的乳房。采用直接检测法，使探头的长轴垂直于乳腺导管，从乳腺和周围的脂肪分解边缘处开始延续至乳

3、头位置。按照顺时针方向，连续地转动探头，直至检查完整个乳房。之后，再转动探头对乳腺导管进行检查。在观察过程中，详细记录患者乳腺组织的回声情况，肿块的形态、边界、大小、乳腺导管情况，侧方声影，液性平段或暗区的边界等特征。2结果19例患者的乳腺组织回声均有不同程度的紊乱，紊乱程度为高、中、低的患者人数分别为7例(36.8%),9例(47.4%),3例(15.8%)；患者乳腺不同程度地存在大于1cmX1.5cm的无回声区域；患者乳腺肿块大小不一，为17〜90mm,平均大小为35mm；肿块边缘存在局部增厚情况，且边界并不十分清楚；乳腺导管有不同程度的增粗。脓肿内部为不规则

4、的液性回声区，边界厚而不光滑。具体情况见表1。3讨论乳腺脓肿多发于初产妇中，常发生于产后哺乳期，大多在产后3到4周内发病。急性乳腺炎的发作过程一般经过以下三个阶段：乳汁淤积时期、炎症的浸润发展期、形成脓肿期。乳腺脓肿症状一般由金黄色葡萄球菌等感染引起，初期可能首先引起乳腺炎。在病症持续一段时间之后，炎性肿块能够逐渐软化，进而形成脓肿。在患病时期，患者会有乳房肿痛感，且乳房有发热表现。此时如果使用彩色超声诊断仪进行图像诊断，所示图像的特点一般有：乳房内部的回声不均匀；肿块的边缘存在局部增厚情况，且界限不十分清楚；脓肿内部呈不均质故没有回声，边界增厚而不光滑。此类症状

5、属于乳腺脓肿的典型情况［12］。近年来，高频超声以及彩色多普勒超声技术得到了迅速的发展。超声图像的高分辨率使彩色多普勒超声在乳腺癌、乳腺良性病变的诊断、鉴别等方面成为影像学研究的新热点。乳腺超声临床应用的进一步普及，使超声检查对乳腺疾病的诊断进入了一个新阶段［3］。目前对乳腺的超声检查主要集中在以下几个方面：①对孕妇、哺乳期妇女、年轻妇女的乳腺进行检查。②对乳腺肿块的囊性、实性进行鉴别。③对乳腺脓肿进行诊断。④对乳腺肿块的良、恶性进行鉴别等。在本次实验过程中，研究者应用彩色多普勒超声超高分辨力的图像，详细地观察并记录了19例患者的乳腺组织的回声情况，乳腺肿块的形态

6、、边界、大小以及乳腺导管情况,侧方声影，液性平段或暗区的边界等特征。这为乳腺脓肿的诊断提供了超强的便捷性、实用性。且从诊断结果来看，这种诊断方法具有较高的诊断符合率［4］。由此看来，我们应该不断分析总结以实现彩超在乳腺脓肿的诊断中的应用价值。提高其对乳腺囊肿以及其他疾病的鉴别力、诊断符合率,进而使猜测多普勒超声更好地服务于临床。从本次研究结果来看，多普勒超声对乳腺囊肿进行检查有无创、快速、简便易行、准确定位的特点。可以详细观察乳腺内部的结构以及边缘特征，可以提供更多的诊断信息，能够更加有效地辅助乳腺脓肿的检查。因此，彩色多普勒超声检查作为一种无创的检查方法，对于乳

7、腺脓肿的诊断有很大的应用价值。参考文献[1]王志梅.高频彩超在乳腺疾病检查及诊断中的应用.中国医药指南，2011,(9)：270271.[2]范莉.穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿的治疗方法分析•中外健康文摘，2011,(26)：9091.[3]郭添元1,米成蝶2.超声在乳腺疾病诊断中的临床应用•宁夏医学杂志，2006,(8)：635636.[4]周永昌，郭万学.超声医学.第3版.北京：科学技术文献出版社，1999：390.