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时间:2019-01-17
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1、中医药防治糖尿病合并高血压临床研究[摘要]目的观察中医药防治糖尿病合并高血压的临床效果,总结其应用优势及临床意义。方法选取本院2009年6月〜2011年6月糖尿病合并高血压患者74例,按照随机数字表抽取法将其分成观察组和对照组,每组各37例,对照组单纯给予常规西药防治,观察组在常规治疗基础上给予中医药防治,观察两组临床疗效及并发症发生情况。结果观察组总有效率为94.6%(35/37),并发症发生率为5.4%(2/37);对照组总有效率为83.8%(31/37),并发症发生率为27.0%(10/37),两组患者的临床疗效及并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05),有可比性。1.2方法两组患
2、者均给予常规饮食控制、体重控制、戒烟酒、坚持运动等生活干预。1.2.1对照组给予常规西药防治,在常规生活干预基础上,给予1.5g/d的盐酸二甲双孤口服治疗,1d3次,皆为餐前口服;2mg/d的格列美淼口服治疗,1d1次,也为餐前口服;300mg/d的阿卡波糖口服治疗,1d3次,服用方法为餐中口服;5mg/d的福辛普利口服治疗,ldl次;240mg/d的缄沙坦,1d3次,针对血糖控制效果不理想的患者,可以在每晚睡前给予皮下注射4〜16U的精蛋白生物合成人胰岛素注射液(高品名:诺和灵N),连续治疗8周为1个疗程。1.2.2观察组给予中医药防治,在常规生活干预和西医常规用药的基础上,给予活血化瘀法基
3、础方剂辨证加减防治,基础方为:葛根、赤芍、川苇、丹参、当归和鸡血藤各10g[3],并根据患者的证候体征进行辨证加减,针对中消者,可联合使用玉女煎加减治疗;针对上消者,可联合使用消渴方加减治疗;针对阴阳两虚者,可联合使用金匮肾气汤剂加减治疗;针对肾阴亏虚者,可联合使用六味地黄汤加减治疗,均为1日1剂,水煎服,共分2次饮用,每次取汁200mL,混合后在饭前口服。1.3临床观察指标观察对比两组临床疗效及并发症发生情况。1.4疗效判断标准依据国家中医药管理局所颁布的《中医病证诊断疗效标准》中制定的标准进行评价[4],显效:治疗后患者的临床症状及体征完全消失,血压、血糖下降并恢复正常,实验室检查指标皆恢
4、复正常。有效:治疗后患者的临床症状及体征基本消失或者明显好转,血压、血糖有所下降接近正常水平,实验室检查指标显著改善。无效:治疗后患者的临床症状、体征及实验室指标皆无好转,血压、血糖皆无明显降低。总有效率二(显效例数+有效例数)/总例数x100%o1.5统计学方法本组疗效及并发症的数据采用卡方软件VI.61版本进行统计学处理,数据间的比较采用x2检验;本组治疗后相关指标的数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理,数据间的比较采用均数t检验,计量资料以(x±s)表示,以P
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