[精品]高血压合并糖尿病临床治疗工作研究.doc

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1、高血压合并糖尿病临床治疗工作研究高血压合并糖尿病临床治疗工作研究［摘耍］目的探讨在临床治疗高血压合并糖尿病上的治疗方法以及对应的治疗效果。方法以该院收治的210例病人作为研究对象，按照随机数字表法对患者进行抽取，将其中70例患者组成治疗1组，再通过上述方法将剩余的140例病人平均分为两组，每组各70例病人，分别组成治疗2组和治疗3组。对治疗1组的病人采取ACEL以及少量利尿剂治疗方法；对治疗2组的病人采取钙拮抗剂的治疗;对治疗3组的病人采取0受体阻滞剂的治疗。在治疗后，对3组取得的治疗疗效进行分析和对比，3组患者相关数据差异有统计学意义(P<0.05)o结果治疗结束

2、后，3组病人的血压水平都有一定程度的改善，受到了一定控制。治疗1组以及治疗2组中的病人受到脂代谢影响程度较小，并且，明显降低了糖尿病病人在大血管和微血管并发方面的速度。两组对比差异无统计学意义(P〉0・05)。治疗3组病人在治疗过程中受到血糖代谢方面和脂代谢方面的负面影响，并且对于糖尿病病人在大血管并发和微血管并发方面没有起到治疗作用，与治疗1组和治疗2组对比差异有统计学意义(P<0.05)o结论采取ACEL以及少量利尿剂治疗措施与采取钙拮抗剂治疗措施能够有效治疗糖尿病和高血压。［关键词］高血压合并糖尿病；治疗；研究［中图分类号］R544.1［文献标识码］A［文章编

3、号］1674-0742(2014)03(b)-0095-02糖尿病与高血压都是中老年人的常见疾病，两种病症合并会对病人的大血管以及小血管产生严垂影响，造成这些血管出现很严重的病变，能够导致病人猝死，还会造成患者心力衰竭,引发冠心病等。该病对病人的生命造成重大威胁［1］。相关研究证实，控制该病病人的血压水平可以有效实现对糖尿病病情的控制，而且能够在一定程度上起到预防大血管和小血管出现并发症等情况。为探讨在临床治疗高血压合并糖尿病上的治疗方法以及对应的治疗效果，该院2009年1H-2011年3月间对210例病人进行分组治疗，其屮两组病人的治疗效果显著，一组治疗无效，现报

4、道如下。1资料与方法1・1—•般资料选取该院选取210例高血压合并糖尿病病人作为研究对象，其中男性病人110例，女性病人100例，最小年龄45岁，最大年龄72岁，平均年龄(54・6±6・7)岁，在原发性高血压方面，最短病程为3年，最长病秤为14年，平均病程为(8.2±1.5)年，在糖尿病方面，最短病程2年，最长病程为9年,平均病程为(5.3±1.6)年。入院时检测:病人全血粘度为(12.1±0.8)MPa・s,病人的纤维蛋口原为(5.9±0.7)g/L,病人的血小板聚集率为(76.1±10.9)%,病人的尿微量白蛋白为(279.8±26.l)mg/Lo1.2方法对患

5、者进行分组，首先，采用随机数字表法将从210例患者中抽取70例患者，将这些患者归为治疗1组；再通过随机数字表法将剩余140例患者平均分为2组一一治疗2组和治疗3组，每组70例，相关治疗方法如下，对比3组患者的相关数据，差异有统计学意义(P〈0.05)。1.2.1生活干预指导医院对病人的生活进行一定的干预和指导，帮助病人建立良好的有利于控制和改善疾病的生活方式，例如对让病人戒烟，控制饮酒，在生活上控制吃含糖的食物等。1.2.2药物治疗笫…，让病人服用药物降低血糖。在病人空腹的情形下以及病人饭后2h过后对病人进行抽血，取病人静脉血作为样本，同时对病人血糖值，血脂数值，肝

6、、肾功能，c肽等进行检查。依据对每个病人的检查结果，针对性地对病人采取一定程度胰岛素治疗措施。在治疗过程中，对所有病人进行疾病知识宣传教育以及相应治疗指导。治疗过程中，每天分别在病人空腹情形下、每次饭后、中餐和晚餐饭前以及凌晨3点检测病人的血糖，依据监测的数据对胰岛素的使用剂量进行相应的调整，玄到病人在空腹情形下血糖值不超过6.5mmol/L,并且在随机对病人进彳亍血糖检查中显示病人血糖不超过8.5mmol/Lo符合以上情形才能够实施高血压治疗措施。治疗1组实施ACEI复合少量利尿剂治疗措施进行治疗，让病人服用伊那普利，采取口服的方法，服用剂量为10mg,2次/d,

7、在此过程中对病人采取卩引达帕胺药物治疗，同样采用丨I服的方法，剂量为2.5mg,1次/d治疗2组实施钙拮抗剂治疗措施进行治疗，并给与病人硝苯地平药物治疗，服用剂量为20mg/次，2次/d；治疗3组病人实施B受体阻滞治疗措施进行治疗，并且给于病人美托洛尔药物治疗，服用剂量为25mg/次，2次/d。治疗过后，定期对全部病人进行调查访问，分别在治疗结束2、4、6周后以及8周后对病人每一项指标都采取全天候的监测，最后分析和探讨每组病人治疗取得的疗效。1.3观察指标对病人这儿个方面进行监测和观察:①病人的肾功能，关系到病人的肾损害；②全血粘度以及病人纤维蛋白原的水平以及病