中药离子导入治疗膝骨关节炎的疗效观察

中药离子导入治疗膝骨关节炎的疗效观察

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1、中药离子导入治疗膝骨关节炎的疗效观察薛振财(吉林柳河县中医院骨伤科135300)【摘要】目的:探讨中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取我院2011年1月・2014年1月收治入院的对100例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,行中药离子导入治疗,1次d,10次为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。记录治疗前后患者的治疗效果。结果:木研究中100例患者,优60膝、良32膝、可4膝、差4膝。总有效率92.0%,单项评分结果显示:疼痛缓解及关节活动改善明显,关节肿胀改善一般。治疗期间有3例出现局部皮肤发

2、红,灼痛。不需停止治疗,没有发主严重不良反应。结论:中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,不良反应少,是治疗膝关节骨性关节炎的理想方法。【关键词】膝关节骨性关节炎;中药离子导入疗法;疗效【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)22-0337-01膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,0A)多见于中老年人,乂称老年性关节炎。是一种常见的慢性退行性骨关节疾病,严重危害人类特别是老年人的健康。目前,临床治疗方法很多但大多数疗效欠佳。木研究采用中药离子导入治疗

3、膝关节骨性关节炎取得了较好疗效,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木文资料来自于2011年1月・2014年1月收治入院的对100例膝关节骨性关节炎患者,其中男63例,女37例;年龄40〜75岁,平均(57.3±11.6)岁。其中单侧膝0A患者37例,双侧膝0A患者23例。病程最短3个月,最长1年,平均(7.8±3.6)年。1.2诊断标准按照美国风湿病学会1995年的诊断标准、《中药新药临床研究指导原则》中治疗骨性关节炎标准制定。关节功能分级:I级:可做各种活动;II级:关

4、节活动受限,但可从事正常活动;III级:活动明显受限,不能从事一般活动,但生活能自理;IV级:卧床或坐位,生活不能自理。病情进展分期:早期:病变关节疼痛,触诊无摩擦感及滑膜肥厚感,X线片检查见骨硬化或骨赘,但关节间隙仍正常;中期:病变关节疼痛,触诊有摩擦感及滑膜肥厚感,X线片见关节间隙狭窄;晚期:病变关节疼痛,X线片见关节间隙明显变窄,负重面磨损或缺损。1.3治疗方法选用DZI2?型多路直流电脉冲电疗仪,治疗前将自拟中药方(方药组成:当归、赤芍各20克,威灵仙、仙灵脾、透骨草,羌活、独活、防风、刘寄奴、延

5、胡索、桂枝、细辛、苍术各15克,红花、木香各10克。)置于药锅中,加入清水500ml,浸泡2小时后煎开30分钟,滤出药液,将二层纱布浸泡在药液后,包裹在铅板外,置于患膝病变明显处,连接输出导线阳极。选相同纱布温水浸泡后,包裹在铅板外,置于对侧,连接输出导线阴极。二铅板外面用绷带固定牢靠。接通电源,调节电流强度至10〜15mA,感觉阈适宜,至病人耐受为度。10分钟后启动脉冲电流10分钟,治疗吋间为20分钟,每日2次,10次为一个疗程,疗程间隔5天,一般作2〜3疗程。1.4疗效评定参考国家中医药管理局《中医病

6、证诊断疗效标准》制订。临床治愈:膝关节肿胀疼痛完全消失,关节活动恢复正常;显效:关节疼痛明显减轻,肿胀基本消失,膝关节功能明显改善;有效:疼痛肿胀有所减轻,膝关节功能有所改善;无效:疼痛肿胀无减轻,膝关节功能无改善。2.结果2.1临床效果本组病人随访时间均为3个月。按评定标准评定:优60膝、良32膝、可4膝、差4膝。总有效率92.0%,单项评分结果显示:疼痛缓解及关节活动改善明显,关节肿胀改善一般。2.2不良反应治疗期间有3例出现局部皮肤发红,灼痛。其原因可能为使用吋间过长及电流强度不当所致,经调整电流强

7、度及感觉阈,缩短使用吋间后好转,不需停止治疗。3•讨论膝骨关节炎是以关节软骨退变伴软骨下骨质增生,骨赘形成,继发引起滑膜、关节囊和软组织的损伤及炎症反应。它是以关节疼痛和功能障碍为主要表现的骨关节病,按中国传统医学理论多属骨痹范畴,其病因多由风、寒、湿三邪雍闭经络,侵袭骨脉所致,为气血凝滞涩不行之病。以祛风散寒、活血通络、消炎止痛为治则。采用中药离子导入法治疗膝骨关节炎,是通过直流电使药物离子透入人体病变局部,从而获得药物和穴位刺激的双垂治疗效应的一种治疗方法。所配制的中药方是由温经散寒、祛风通络、活血止

8、痛药物组成。方中威灵仙、羌活、独活、防风、细辛具有祛风除湿、通络止痛,当归、赤芍、木香、刘寄奴、延胡索具有活血行气止痛。采用离子导入法治疗膝骨关节炎,具有热疗和药物的双重作用。热疗作用可使血管扩张,促进局部血液循环。而药物作用,由于药物直接作用于病变部位,使局部药物浓度大大提高,形成药物离子堆,另外由于采用低频脉冲,增加了局部刺激,更能促进药物局部吸收,形成性循环。采用中药离子导入法治疗,既克服了口服药物的口感不佳,对消化道损

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