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1、中西医结合治疗玫瑰糠疹的临床疗效观察孙雅1缪红跃1孙亚珍2(1宁波市郵州区吴剑鸣医院315153;2宁波市郵州区集仕港医院315153)【摘要】目的探讨中药紫草合剂结合西药硫代硫酸钠治疗玫瑰糠疹的临床效果。方法102例玫瑰糠疹患者随机分为治疗组52例，采用中西药结合治疗，对照组50例采用西药治疗，疗程为两周。结果治疗组经1个疗程治疗后，总有效率98.1%,与对照组相比,有显著性差异(p<0.05)o结论紫草合剂联合硫代硫酸钠治疗玫瑰糠疹临床疗效满意，值得在社区医院临床推广。【关键词】紫草合剂玫瑰糠疹中西医【中图分类号JR2-031【文献标识码】
2、A【文章编号12095-1752(2012)02-0225-02玫瑰糠疹是一种急性自限性炎症性皮肤病，病因尚不十分清楚，但甚少复发，提示木病有持续免疫性，可能与病毒感染有关⑴。为此我们采用紫草合剂配合硫代硫酸钠治疗了52例玫瑰糠疹患者，取得了满意疗效，现报道如下：1资料和方法1.1病例来源：来自木院门诊(10.10-11.10),符合玫瑰糠疹中西医诊断标准⑴，共102例，其中男性78例、女性24例，年龄18-45岁，平均年龄(38.8±3.12),病程7-23d<>经核查，以上所选病例一个月内未使用全身或局部药物治疗，并排除感染性疾病、
3、内分泌和代谢性疾病、肝病及肾脏疾病、肿瘤及自身免疫性疾病，且无食物过敏史。治疗过程中，随机选取52例作为治疗组，另50例为对照组。1.2治疗方法：治疗组给以中药紫草合剂：紫草30g,当归、麦冬、参，荆芥、防风、自薛皮各IOg,生地15g,蝉衣、甘草各5g,水煎日1剂，早晚分服，疗程7天。热甚者加生石膏30g、知母IOg、银花15g；瘙痒剧烈者加乌梢蛇、浮萍草各IOg,徐长卿I5g,兼有湿热者加苍术、苦参、地肤子各IOg；血虚者加制首乌、熟地各I5g；便秘者加大黄10》同时用生理盐水20mL加入注射用硫代硫酸钠0.64g缓慢静脉推注，速度不宜过快，以防
4、血压下降，每日1次，连用2周。对照组给以氯苯那敏4mg.维生素C0,2g.双喘达莫50mg,均每日3次口服，同时外用炉甘石洗剂每日2次，连用2周。两组均于疗程结束后判定疗效。1.3疗效标准：痊愈为皮损全部消退，留色素减退斑，无瘙痒症状；显效为皮损消退大于80%,无或有轻微瘙痒；有效为皮损消退大于30%,仍有瘙痒；无效为皮损消退小于30%,瘙痒明显或症状体征无明显改变。1.4统计方法:采用SPSS13.0统计软件处理，计数资料间用行×列表资料的x2检验。2实验结果2.1两组临床症状满意控制率比较：治疗组52例，其中治愈40例（76.9%）,
5、显效8例（15.4%）,有效3例（5.8%）,总有效率为98.1%；对照组50例，其中治愈26例（52%）,显效10例（20%）,有效20例（20%）,总有效率92%。两组比较差异有统计学意义（x2=8.71,P<0.05）o见表表1玫瑰糠疹患者治疗组和对照组的临床疗效比较（例，%）2.2不良反应：两组患者在治疗过程中未发现明显的全身及局部异常变化。3讨论玫瑰糠疹虽属自限性疾病.但皮疹有吋严重顽固，给患者造成很大的心理负担。中医认为本病多因血热、复感风邪、热毒凝结、郁于肌肤，闭塞滕理而发病，故治之当以清热凉血，疏风润燥为法。紫草合剂具有凉血活血
6、、解毒透疹之功效，方中重用紫草，清解血分热毒；辅以生地、麦冬、玄参增强清热凉血之效，能滋阴养液、生津润燥；当归养血活血，和营通络以消风；荆芥、防风、蝉农透达在表风热之邪；白鲜皮清热解毒、祛风止痒；甘草泻火解毒。同吋，现代药理学认为紫草能够抗病毒、调节机体免疫功能⑵。硫代硫酸钠为解毒药，兼有抗过敏作用。本试验采用紫草合剂配合硫代硫酸钠治疗玫瑰糠疹取得了较好疗效，不但起效快，明显缩短病程，而口总有效率与对照组相比有显著性差异(p<0・05)。结论认为，中西药联合治疗明显优于传统脱敏药物，而H治疗中未出现任何毒副作用。参考文献[1]魏跃钢.实用皮肤科
7、表解[M]・南京：江苏科学技术出版社，2008：150.⑵罗学娅，李明辉，吕莉等.紫草的药理作用与应用研究进展[J]・大连大学学报，2004,25(2)：81.
