东平县基层医疗卫生机构综合改革方案

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1、东平县人民政府办公室关于印发东平县基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知各乡、镇人民政府,街道办事处，县政府有关部门：《东平县基层医疗卫生机构综合改革实施方案》已经县政府同意，现印发给你们，望认真贯彻执行。二。——年七月二十九日东平县基层医疗卫生机构综合改革实施方案为加快推进我县基层医疗卫生机构综合改革，尽快建立起基层医疗卫生机构运行新机制，根据《山东省人民政府办公厅关于加快推进我省基层医疗卫生机构综合改革的指导意见天鲁政办发〔2011〕36号乂《泰安市人民政府办公室关于贯彻落实鲁政办发〔2011〕36号文件加快推进基层医疗卫生机构综合改革的通知（泰政发[2011]39号）》精神,确保

2、完成我县基层医疗卫生机构综合改革任务,结合我县实际,特制定本实施方案。—、总体要求（一）指导思想。以科学发展观为指导，深入贯彻落实国家和省、市深化医药卫生体制改革精神,紧紧围绕〃保基本、强基层、建机制〃的要求,推进我县基层医疗卫生机构管理体制和运行机制的根本性转变,建立坚持公益性、调动积极性、保持可持续的充满活力的新体制机制,提高城乡公共卫生服务和基本医疗服务能力,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。（二）基本原则1、坚持政府主导,稳妥有序推进。强化政府职责,完善财政保障机制,进一步体现基层医疗卫生机构的公益性质。突出重点,积极稳妥推进改革。2、坚持综合改革，创新体制机

3、制。推进管理体制、人事制度、收入分配制度、财政补偿、药物制度和保障制度的综合改革,调动医务人员积极性，建立充满活力的长效机制。3、坚持绩效考核,提升服务效益。坚持公平、公正、公开，建立健全以基本医疗和公共卫生服务为重点的绩效考核制度，促进运行机制和服务模式的转变。4、坚持群众受益，体现以人为本。不断提高基本医疗服务能力，落实公共卫生服务任务，健全国家基本药物制度，确保人民群众得到更多的实惠。（三）任务目标。全县基层医疗卫生机构基本建立起公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制、长效性的多渠道补偿机制等新的体制机制，基本公共卫生和基本医疗服务能力明显增强

4、，医务人员队伍结构明显优化,运行效率显著提高,群众基本医疗卫生服务需求得到进一步满足。二、主要任务（_）明确机构职责。乡镇卫生院、社区卫生服务机构是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,为公益性事业单位,主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由县卫环充一管理。1、乡镇卫生院的职责。乡镇卫生院以维护农村居民健康为中心，综合提供基本公共卫生和基本医疗服务，承担县卫生局委托的公共卫生管理职能，负责对村卫生室的业务管理、技术指导以及实施基本药物制度村卫生室所需基本药物采购配送的相关工作，对实行一体化管理村卫生室的人员、业务、药品、房屋、设备、财务和绩效考核等进行统一管理。2、社区卫生服务机构的

5、职责。社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，提供与基本公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。社区卫生服务中心对实行一体化管理的社区卫生服务站人员、业务、药品、房屋、设备、财务和绩效考核等进行统一管理。（二）核定机构编制。乡镇卫生院编制按照省编办、省财政厅、省卫生厅《关于印发先行实施国家基本药物制度县（市、区）乡镇卫生院机构编制管理意见的通知》（鲁编办[2010]42号）核定，社区卫生服务机构编制执行省编办、省卫生厅、省财政厅、省民政

6、厅《转发中央编办、卫生部、财政部、民政部关于印发城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见的通知》（鲁编办〔2006〕75号丄核定的人员编制，作为其确定岗位数量和核拨人员经费的依据。编制管理实行以县为单位，总量控制、统筹安排、动态调整。（三）科学合理设置岗位。基层医疗卫生机构要根据事业单位岗位设置管理的有关规定，按照科学合理、精简效能的原则，设置管理、专业技术、工勤技能三类岗位。专业技术岗位的设置，以医、药、护、技、公共卫生等卫生专业技术岗位为主体，优先满足全科医生、公共卫生专业和中医药岗位需要。专业技术岗位不得低于岗位总量的90%,医疗卫生专业技术岗位不低于专业技术岗位的90%o其中

7、,乡镇卫生院用于全科医生、公共卫生专业、中医药岗位分别不低于专业技术岗位的20%、20%和10%,并逐步到位。（四）实行竞聘上岗。1、机构主要负责人的选聘。实行乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任聘任制和任期目标责任制，由县卫生局会同相关部门按照公开、平等、竞争、择优的原则，采取公开招聘、竞争上岗的方式，择优聘任。每任任期3年，可按规定程序连续聘任。2、其他人员的竞聘上岗。基层医疗卫生机构要根据有关规定，按照核准岗位的设置总量、专业类别、技术等