乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效

《乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效(青海省人民医院青海西宁810007)【摘要】目的：研究治疗乳腺良性肿块患者采用乳腺区段切除术的临床疗效。方法:选取木院于2014年6月-2015年6月期间收治的80例乳腺良性肿块患者，按照随机数字表法将其分为常规组40例与研究组40例，常规组采用乳腺微创手术治疗，研究组采用乳腺区段切除术治疗，观察两组患者临床疗效及并发症发牛情况。结果：常规组并发症发生率为30%,研究组为7.5%,研究组低于常规组，P<0.05o常规组手术用时及术中出血量与研究组无明显差异，P>0.05；研究组术后恢复时间短于常规组，P<0.05o常规组疾病恢复

2、率为80%,研究组为97.5%,常规组低于研究组，P<0.05o结论：治疗乳腺良性肿块患者采用乳腺区段切除术临床疗效较好，患者手术后恢复较快且并发症发牛情况较少，疾病治愈率较高。【关键词】乳腺肿块；乳腺区段切除术；疗效【中图分类号】R730.56【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)21-0225-02乳房出现病变早期体征为乳腺肿块，大多数肿块均为良性病变如乳腺增牛、囊肿等⑴，常于下次月经来临前患者可在乳房部位触摸到可推动的结节。成年女性应该定期进行乳腺自我检查，观察乳房是否出现不明原因的肿块及其它相应症状如局部皮肤、颜色等改变，如有异常应立即去医院就诊，

3、以避免出现病情恶化⑵。临床治疗常采用乳腺腺叶区段切除术，依据肿块所在部位不同如肿块位于乳腺上部，测量肿块长度做切口呈放射状，如肿块位于乳腺下部，则切开皮肤后将瓣膜分离，清除肿块［3］。木文研究治疗乳腺良性肿块患者采用乳腺区段切除术的临床疗效，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取本院于2014年6月-2015年6月期间收治的80例乳腺良性肿块患者,按照随机数字表法将其分为常规组40例与研究组40例，其中常规组年龄23〜58岁,年龄为(32.3±3.8)岁，纤维瘤24例，腺病14例，其他2例；研究组年龄25〜55岁，平均年龄为(33.1±4.2)岁,

4、乳腺纤维瘤26例,腺病4例。两组患者均为女性，所有患者经X线、彩超检查及临床触诊结果均符合乳腺良性肿块诊断标准⑷。两组患者一般资料均无明显差异，PV0.05。1.2手术方法常规组采用乳腺微创手术，包括与患者家属做好沟通，安抚患者情绪，采用由美国巴德公司研发的(EnCor)乳腺全自动旋切系统进行手术。术中沿穿刺点皮肤做一3mm大小的切口，经超声引导，将EnCor刀置于肿块后方，应用机器抽吸装置去除肿块，使用刀片将肿块组织完全清除。研究组行乳腺区段切除术,包括①术前与患者及其家属做好沟通，向其简单介绍手术流程及术前需要的准备工作、注意事项及可能出现的并发症及术后恢复效果等，使患者做好心

5、理准备并签署手术知情同意书。②术中患者取平卧位或侧卧位，嘱患者头部偏向健侧，对于肿块位置较深，触诊不明显的患者可在肩膀下垫一软枕，常规消毒，严格遵循无菌操作原则。③使用1%的利多卡因进行麻醉，待麻醉起效后医生切开患者皮肤及皮下组织，将肿块所在位置完全暴露，切开腺体，将肿块分离。④如果肿块较大，可分离瓣膜后再清除。⑤手术过程中要仔细观察，防止肿块有残留部分,彻底清除后为患者止血，缝合切口，应用弹力绷带对患处加压包扎并且维持4天左右。将术中切除物送去做病理学检验。1.3观察指标记录相应临床症状改善情况，采用自制疗效测评表，结果分为疾病治愈、病情恢复良好、病情有所改善、病情无进展；疾病治

6、愈：患者经治疗后，临床表现消失，伤口愈合；病情恢复良好：疾病表现明显改善；病情有所恢复：疾病表现有所恢复，仍需住院观察；病情无进展：疾病症状改善不明显。总有效率=(疾病治愈+病情恢复良好+病情有所改善)/总例数×100%o观察两组患者并发症岀现情况，包括切口血肿、切口感染、切口积液及肿块残留等。观察两组患者术后恢复吋间、术中出血量及手术用吋等。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件，计■量资料用均数±标准差表示,釆用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1观察两组患者出现并发症情况常规组并发症

7、发生率为30%,研究组为7.5%,研究组低于常规组，P<0.05o见表1«3•讨论已婚女性应该定期进行乳房自我检查，如若发现乳房出现不明原因的肿块,应立即去医院就诊，避免其发生恶变如乳腺癌。目前乳腺癌变已经成为威胁妇女健康最常见的恶性肿瘤之一，所以预防其发生最重要的手段就是定期检查，早期发现，及时治疗⑸。有学者研究发现[6],临床治疗乳腺良性肿块多采用乳腺区段切除术，这种手术方法可以有效减小患者并发症出现情况，提高患者疾病治愈率且大多数患者预后恢复时间较短。本文经研究