原发性痛经中西医治疗探究进展

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1、原发性痛经中西医治疗探究进展【关键词】原发性痛经；中西医治疗；研究进展doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.754文章编号：1004-7484(2013)-07-4126-01痛经分为原发性痛经和继发性痛经，该疾病属于祖国医学的“经行腹痛”、“月水来腹痛”、“经痛”的范畴。在临床上原发性痛经占痛经的90%以上，发病人群以青春期和育龄期妇女为主。近几年在我国部分地区对妇女的月经情况调查：痛经的发病率在42%-74%[1-6],与2000年全国妇女月经生理常数协作组调查结果56.06%相比，部分地区呈上升趋势。AytacPolat[6]等学者调查原发性痛经

2、的报道，45.3%的学生在每个经期经历痛经，42.5%的学生有时发生痛经，只有12.2%的学生从未发生痛经。由此可见原发性痛经在临床常见，所以重视原发性痛经的治疗和预防，不仅可以解除女性痛苦，也具有深远的社会意义。1中药的治疗1.1中成药的治疗中药汤剂有味苦难以坚持、携带不便等缺点，中药新制剂的开发应用如片剂、冲剂、胶囊等大大方便了患者。王燕[1]用定坤丹治疗原发性痛经300例。共分三组，其中A组定坤丹组总有效率90.0%；B组为定坤丹的变方，总有效率87.0%；C组为安慰剂组，总有效率40%。朱崇云等［2］用独一味胶囊和田七痛经胶囊治疗103例原发性痛经。其中治疗组69例为独一味胶囊组，总有

3、效率89.86%o另外对照组34例为田七痛经胶囊组，总有效率88.24%,组间比较P>0.05o1.2中药外敷汤春琼［3］药用乌药散，组成乌药、香附各9g,郁金、元胡、泽兰各10g,枳壳15g,白芍12g,木香、炙甘草各6g,三七粉3g（冲服）。服药后将药渣放入布袋敷于腹下。总有效率100%o张慧玲［4］用中药方桂枝、三棱、莪术、红花、生川乌、延胡索、乌药等，煎湿毛巾浸泡，热敷腹部治疗原发性痛经136例,有效率为91.18%o1.3针灸及穴位注射贾立新［5］等在针灸中医辨证取穴治疗原发性痛经48例的疗效观察中，根据中医临床辨证分为三型：气滞血瘀型，取气海、中极、归来、三阴交穴治疗;寒湿阻滞型，

4、取关元、归来、大赫、足三里穴治疗；气血虚弱型，取气海、秩边、八骼、关元、足三里穴治疗。总有效率100%o孙东云［6］在肾俞穴位注射治疗原发性痛经60例中，分别在两侧肾俞注入2%盐酸利多卡因和氢澳酸山萸著碱注射液3-5ml,总有效率96.7%o1.4其他疗法吴清波［7］用三维平衡正脊手法配合针灸治疗原发性痛经60例，三维平衡正脊手法：滚法松弛椎旁肌，一指禅推法疏通足太阳膀胱经，由肩胛骨内上角向第12肋骨肋椎关节施行整脊法，配合针刺人中、委中、腰阳关，总有效率93.3%o蔡正良［8］贴耳穴治疗原发性痛经91例疗效观察，把原发性痛经患者随机分为贴耳穴组和药物治疗组。贴耳穴组：使用王不留行籽在耳穴神门

5、、内分泌、皮质下、交感、内生殖器、盆腔、肾、腹进行贴敷治疗。药物治疗组：口服痛经宝颗粒治疗。结论：耳穴组总有效率为97.0%,明显优于药物治疗组87.0%(P2.2.5其他药物治疗维生素B6能促进镁离子透过细胞膜，增加胞浆内镁离子浓度，抑制子宫平滑肌收缩，来治疗原发性痛经。崔悅婵等［13］用维生索B6治疗原发性痛经45例，总有效率95.5%o维生素E能促进生殖器官发育成熟，适用于青春期原发性痛经。李静霞等［14］用维生素E联合钙剂治疗原发性痛经30例，总有效率86.6%o参考文献［1］王燕•定坤丹治疗原发性痛经300例［J］.陕西中医，2010,31(3)：278-279・［2］朱崇云，林海蕤

6、，毛惠•独一味胶囊和田七痛经胶囊治疗103例原发性痛经［J］.中华中医药杂志，2008,23(1)：69-70.［3］汤春琼，史红颍.乌药散加昧内服外敷治疗痛经70例［J］•陕西中医，2008,29(7)：777-778.[4]张慧玲.中药❷疗治疗原发性痛经136例[J].陕西中医，2008,29(3)：268-269・[5]贾立新，赵春峰，王奎生，刘景欣.针灸中医辨证取穴治疗原发性痛经48例的疗效观察[J]・中外医疗，2009,(17)：108.[6]孙东云，赵志国，徐晶.肾俞穴位注射治疗原发性痛经60例[J]•中国针灸,2009,29(8)：666.[7]吴清波.三维平衡正脊手法配合针灸治

7、疗原发性痛经60例[J]•中医药临床杂志，2008,20(5)：477-478.[8]蔡正良.贴耳穴治疗原发性痛经91例疗效观察[J].甘肃医药,2010,29(1)：55-56.[9]张发秀，陈霞•中药灌肠配合西药治疗血瘀型原发性痛经[J]•四川中医,2004,22(1)：71.[10]李根区•布洛芬治疗原发性痛经的临床观察[J].中国实用医药,2011,6(9)：161-162.[11]张静•