双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤效果观察

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1、双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤效果观察钟勇1王茂德2(1西安高新医院神经外科陕西西安710075)(2西安交通大学第一附属医院神经外科陕西西安710061)【摘要】目的：探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果。方法：选择我院102例重型闭合性颅脑损伤患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，对照组患者采取标准去骨瓣减压术治疗，观察组患者采取双侧平衡去骨瓣减压术治疗。结果：治疗后Id和3d,观察组患者的颅内压降幅较为显著，两组间比较具有统计学意义(P&t;0.05)；观察组患者的牛存质量显箸优于对照组，观

2、察组的恢复良好率与对照组比较，具有统计学意义(P<0.05)o结论：双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果显著，值得在临床上推广。【关键词】双侧平衡去骨瓣减压术；重型闭合性颅脑损伤；临床效果【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)19-0144-02[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofbilateralbalaneedflapdecompression•Methodschoosesmycourtyard102cas

3、esofsevereclosedcraniocerebralinjurypatientsastheresearchobjectandrandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,patientsinthecontrolgrouptakestandarddecompressivecraniectomyobservedgroupofpatientswithbilateralbalaneetoboneflapdecompressioninthetreatmentof.Res

4、ultsaftertreatmentonday1and3observedgroupsofpatientswithintracranialpressuredropamplitudeismoresign讦icant,betweenthetwogroupshasstatisticalsignificanee(P<0.05);observationgrouppatientsqualityoflifewassignificantlybetterthanthecontrolgroup,observationgroup,therecovery

5、rateofgoodandcomparedtothecontrolgroup,withstatisticalsign讦icance(P<0.05).ConclusionBilateralbalaneetothetreatmentofsevereclosedtraumaticbraininjury,theeffectissignificant,itisworthtobepopularizedinclinical.【Keywords］Bilateralbalanceddecompressiveeraniectomy;Severecl

6、osederaniocerebralinjury;Clinicaleffect重型颅脑损伤是临床常见的急危重症，具有起病急，病死率高等特点［1］。去骨瓣减压术是临床上治疗重型闭合性颅脑损伤的有效方式之一，标准单侧去骨瓣减压术的治疗效果较好，但易发生脑膨出等并发症，影响患者的预后效果。我院采取双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤取得了较好的效果，现对2013年10月至2015年10月期间在我院就诊的102例重型闭合性颅脑损伤患者的临床资料进行冋顾分析，报道内容如下。1•资料与方法1.1临床资料选择2013年10月至2015年10月

7、期间在我院就诊的102例重型闭合性颅脑损伤患者作为研究对象，全部患者患者均经CT与MRI检查，确诊为重型颅脑损伤。将患者随机分为观察组和对照组，各51例。对照组中男性26例，女性25例；年龄22〜67岁，平均年龄(37.7±2.2)岁；观察组中男性28例，女性23例;年龄20〜65岁，平均年龄(37.4±2.4)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较无明显组间差异，具有可比性(P>0.05)o1.2方法两组患者术前均给予脱水、止血、利尿治疗。对照组釆用标准去骨瓣减压术治疗，对血肿明显侧或者脑疝侧实施手术，并清

8、除血肿。观察组患者采取双侧平衡去骨瓣减压术治疗，首先对肿胀较为严重的先发生脑疝的一侧行去骨瓣减压,然后对另一侧进行去骨瓣减压，根据脑肿胀程度确定骨窗大小［2］。1.3统计学方法⑶采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计