剖析妇科腹腔镜手术护理分析

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1、剖析妇科腹腔镜手术护理分析谢开春(武汉市江夏区中医医院430200)【摘要】目的:分析妇科腹腔镜手术护理效果。方法:收集2012年02月到2013年02月木院收治的96例腹腔镜手术患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为对照组与观察组,各48例。对照组采取常规护理,观察组实施手术全过程护理,最后对比两组患者的护理效果。结果:观察组护理满意程度为91.67%,明显高于对照组的75.00%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)o观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显小于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)o结论

2、:在妇科腹腔镜手术中采取全过程护理,提高手术成功率,有利于减轻患者疼痛程度,促进患者康复,缩短住院时间,值得临床推广。【关键词】妇产科腹腔镜手术护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)36-0215-01随着微创技术的不断发展,腹腔镜手术在各种妇科疾病中得到广泛的应用,其优势在于切口小、创伤小、瘢痕小、手术时间少、手中出血量少、恢复时间短、美容效果良好等[1]。因此,在腹腔镜手术过程中,护理人员必须掌握腹腔镜技术与相关设备的使用,加强与手术者的配合程度,以提高手术成功率。为了分析妇科腹腔镜手术护理效果,

3、在2012年02月到2013年02月期间,本院对收治的腹腔镜手术患者随机分为两组,分别采取常规护与手术全过程护理,护理效果显著,现报道如下。1资料与方法1丄一般资料收集2012年02月到2013年02月本院收治的96例腹腔镜手术患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为对照组与观察组,各48例。观察组患者年龄在26岁〜40岁之间,平均年龄为(36.12±1.84)岁;体重在42kg〜69kg之间,平均体重为(53.31±5.12)kgo其中输卵管插管通液术15例、子宫肌瘤剔除术13例,经阴道子宫切除术10例、异位妊娠手术6例、附

4、件切除术4例。对照组患者年龄在25岁〜41岁之间,平均年龄为(35.25±1.17)岁;体重在40kg〜68kg之间,平均体重为(52.47±6.79)kgo其中输卵管插管通液术14例、子宫肌瘤剔除术12例、经阴道子宫切除术例、异位妊娠手术8例、附件切除术3例。两组患者的性别、年龄、手术类型等一般资料差异不明显,无统计学意义(P>0.05),可以用作对比。1.2方法1.2.1心理护理一些患者对妇科疾病方面的知识不深,容易表现出沉默、敏感、易怒的情绪,不愿配合治疗等。护理人员根据病人的不同心理特点,从而采用心理疏导法、气功疗法

5、、超觉静思法、太极拳、咅乐治疗法等方法,使患者能够舒缓心理压力,增强护理的舒适度,从而提高护理质量。同时,向患者及其家属充分讲解病情,耐心介绍治疗的目的、腹腔镜治疗的过程,解释手术的风险、术后并发症以及注意事项等,让他们更加配合护理工作,遵循医生的指导,给予患者无微不至的人性化关怀,感受到家庭的温暖,使患者病情早日康复。1.2.2术前护理在开始手术之前,提醒患者禁食、戒烟、戒洒等。同吋指导患者做好B超、细胞学检查、心电图、胸部透视检查等项目,确保患者心肺功能无异常。手术前Id进行备皮,并做好充分的肠道准备,清洁肚脐眼,剃掉阴毛等,术前lh置尿管、补液等

6、。1.2.3术中护理患者麻醉后采取膀胱截石位,患者脐部穿刺成功后,指导其采取头低脚高位,避免术中肢体受压时间过长,从而出现神经损伤情况,增强患者手术舒适程度。同吋,严格检查患者的静脉输液管、导尿管是否岀现阻塞,避免血液、药液、尿液流出。在腹腔镜下进行手术,及时提供术中需要的针线、特殊药品、纱布、器材、设备等。器械护士、巡冋护士落实本分工作,将皮肤缝合后,采取纳米银敷贴将其覆盖。1.2.4术后护理在腹腔镜后,给予患者保持氧气吸入2h,保证充足的休息,严格观察患者的生命体征,保证尿管无脱落,认真观察尿液颜色,术后Id后可拔除尿管。同吋,提醒患者补充适量的水

7、分,自解小便。术后留意患者切口是否岀现渗液,及时反馈于医生,从而采取及吋的处理方案,改善患者预后情况。患者麻醉清醒后,给予其流质饮食,多进食新鲜水果及蔬菜等。1.3统计学处理本次实验数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1对比两组患者腹腔镜成功率、护理满意程度观察组均顺利完成腹腔镜手术,成功率为100%;对照组患者经腹腔镜成功手术45例,由于患者病灶较大,难以取出,术中出血较多,中转开腹治疗,腹腔镜成功率为93.75%;两组患者腹腔镜成功率对比,差异不显著,

8、无统计学意义(P>0.05)o观察组对护理感到满意有44例,满意程度91.67%;对照组

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