后牙邻面牙体缺损两种修复治疗研究

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1、后牙邻面牙体缺损两种修复治疗研究中图分类号:R783.3文献标识码：A文章编号：1005-0019(2009)12-0007-02【摘要】目的探讨后牙邻面牙体缺损不同修复治疗的临床效果。方法临床选择198例患者后牙邻面缺损的224颗患牙。随机分成实验组和对照组做合金嵌体修复或光固化复合树脂充填修复,并经广2年临床疗效追踪观察。结果用嵌体修复病例成功率90.7%,而树脂修复成功率63.7%o结论在后牙邻面牙体缺损治疗中，嵌体修复技术有更高临床应用价值。【关键词】合金嵌体;光固化复合树脂;修复治疗PosteriorToothSurfaceDefectAnalys

2、isofTwoRehabilitationTherapy.YANGFeng,CHENJi-jun.(DentalHospitalinJilinCity,Jilin132011,China)[Abstract】ObjectiveToexplorethesurfaceofposteriorteethtoothrepairdefectsindifferentclinicaleffectsoftreatment・Methods198casesofpatientswithclinicalselectadjacenttoothsurfacedefectsafterthe

3、224teeth,whichwererandomlydividedintoexperimentaiandcontrolgroupsdoalloyinlayrepairorlight-curedcompositeresinfallingrepair,By1~2yearsfollowupobservationofclinicalefficacy.ResultsInlayrestorationcaseswithasuccessrateof90.7%,Compositeresinandthesuccessrateof63.7%.ConclusionPosterior

4、teethintheadjacentsurfacetreatmentoftoothdefects,inlaytechniqueshavehigherclinicalvalue・[Keywords】Alloyinlays；Light-curedcompositeresin；Restorativetreatment后牙邻面牙体缺损是临床上的常见病多发病，它会导致牙体形态，咬合关系，邻接关系破坏，牙髓，牙周组织病变，咀嚼能力降低等严重后果。近几年，我院采用合金嵌体修复后牙邻面牙体缺损取得良好疗效。1材料和方法1.1临床资料2003年1月至2005年1月对198名患

5、者的224颗邻面牙体缺损的后牙通过对頻齿，牙髓病，根尖周病治疗后作合金嵌体或复合树脂充填修复，将病例随机分成两组实验组和对照组。嵌体修复者为实验组，充填修复者为对照组,实验组86颗患牙，对照组138颗患牙。1.2合金嵌体治疗方法1.2.1牙体预备根据教科书要求，去腐、预防性扩展、洞壁无倒凹，预备洞缘斜面，邻面做片切形或箱形洞，牙合面可加鸠尾固位形。1.2.2取印模，灌制超硬石膏模型，技工室完成合金嵌体制做。1.2.3复诊，口内试戴，调牙合，磨光，聚竣酸粘固粉粘固。1.2.4复查，患者术后3个月，半年，1年,2年复查。1.3复合树脂充填修复方法1.3.1牙体预

6、备依据教科要求，光固化复合树脂充填修复。1.3.2患者术后3个月，半年，1年,2年复查。1.4修复成败评定标准成功：充填物或嵌体未脱落，未折断，有正常咬合关系，邻接关系，未发生继发鵲。失败:成功项内一项不符合者。2结果对86颗合金嵌体修复患牙和138颗光固化复合树脂充填修复患牙进行3个月，半年，1年,2年复查，结果见表lo表12种方法修复3个月至2年复查结果合金嵌体修复86例3个月半年1年2年光固化树脂修复138例3个月半年1年2年咬合关系差000046810食物嵌塞01113447修复体脱落01120259修复体折断12231358继发嶠00220146成

7、功85828078130122112983讨论后牙邻面缺损是牙体常见病之一，仅依靠充填及粘接修复技术难以达到良好的治疗效果。合金嵌体具有更好的抗力形和固位形边缘适合性良好，体积稳定与洞壁密合，可高度抛光白洁作用好，邻接区的位置、松紧、大小容易控制。能完全恢复患牙的外形及功能。光固化复合树脂充填修复，树脂固化收缩较大，修复体与牙组织界面易产生裂隙，发生继发齬，树脂与牙体间粘结面积小，粘结力亦较差，充填物易脱落，树脂强度差在口腔内直接塑形不能全面恢复后牙复杂的牙合面形态及邻接关系。本实验合金嵌体修复失败的原因可能是:食物嵌塞1例与牙龈退缩有关，嵌体脱落2例与牙体

8、制备时固位形差或技工室加工嵌体不密合有关，嵌体折断3