品管圈在持续改进护理质量管理中的实践探索

《品管圈在持续改进护理质量管理中的实践探索》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、品管圈在持续改进护理质量管理中的实践探索平煤神马医疗集团总医院河南省平顶山市467000【摘要】目的：分析和探讨品管圈在持续改进护理质量管理中的应用方法及效果。方法：我院2013年每月平均采集标木2174例，10个护理单元采集的标木，由临床服务组护士进行统一运送，标木收取平均耗时86min0于2014年1月开始在10个护理单元实施品管圈活动。结果：实施品管圈后，2014年我院标木收取平均耗时45min,未发生1例标木漏收和晚送现象，很好地完成了活动目标。科室对临床服务组工作的满意度从79%提高至93%o结论：品管圈活动的

2、实施，提高了科室的凝聚力，培养了护理人员参与护理管理的意识，让他们在工作中得到满足感和成就感，确保护理质量能得到持续改进。【关键词】品管圈；持续改进；护理质量；管理品管圈（QCC）发始于美国，在日木得到去进一步的发展与完善，我国于1978年开始引进QCC,并进行了全国性有计划、长期的实践尝试［1］。实施QCC的目的是持续不断地改进工作场所和推进管理，其以人为木，能充分调动全员参与的积极性，使其能主动自发地参与管理活动，在愉快的现场管理模式下，员工也更容易获得工作的成就感和满足感，应用于护理管理，可有效提高护理质量［2］。

3、我院从2014年1月开始在护理质量管理中应用QCC,获得不错的效果。现报告如下。1.方法1.1成立课题小组成立由10人组成的临床护理质量管理小组，这10人来自于我院护理部及各临床护理单元。1.2选定课题进行头脑风暴，提出课题，对课题的可行性进行分析，选出最终的几个课题，比如提高陪检患者满意度、简化麻醉药品审批环节、为优质护理服务配备后勤支持系统、缩短药品取送时间等。本次活动课题最终选择缩短标本运送时间。1.3选题背景在医学技术不断发展的大环境下，医院临床检验技术水平越高越高，检验项目及程序也更加的科学、系统，为绝大部分疾

4、病的诊断提供了可靠的数据及理论支撑，而检验结果的及时性及准确性与标本采集、收取情况密切相关［3］。以空腹血标本收取为例，其最佳的采集吋间为空腹12-14h否者检验结果的准确性就无法得到保证。而标本离体采集后又容易受到水蒸发、生物分解、环境温度等因素的影响，须快速送达检验科。1.4现状调查召开QCC会，讨论调查标本采集运送情况的方法及原则，并制定标本采集运送调查表。①我院2013年每月平均采集标本2174例，10个护理单元采集的标本，由临床服务组护士进行统一运送，标本收取平均耗吋86miny标本采集对象不包括上午点以后入院

5、的患者。②在检验科，血凝、生化检验平均耗吋25min,血常规检验平均耗时8mino受检验项目耗时过长的影响，部分患者无法及吋进入下一个检查程序，比如过长的等待时间引起胃肠镜检查患者的不满。1.5原因分析对医院环境、制度、医护人员、患者、家属等采用鱼骨图进行分析，找出原因，并制定对策。①因外出返院时间较晚，住院患者错过夜班采血时间。②应做治疗准备工作、晨会、交接班等，白班护士不能按吋开展采血工作。③医生没有开电脑医嘱，只下口头医嘱，导致标本因没有条形码而无法及时收取。④转运标本人员少，无法及时收取。①医护人员没有正确掌握标

6、本采集与送达的相关知识及原则。②标本转送中在检验科、标本采集科室分别登记1次，耗时长。1.6对策与实施1）设定目标目标：缩短标本平均转运时间。服务组护士收集标本吋，仅收集每个科室的标本，5个护理单元共耗时32.5min,平均耗时6.5min,吋间包括等电梯吋间，布包括交接登记耗时。2）对策及实施①增加提示：患者入院后派发入院告知书，明确每天早上7吋为标本采集吋间。如果患者请假外出，由主管医生嘱其按时返院，不要错过标本采集时间。②为便于后期追溯，在标本上注明采集时间。③在白班白班吋把标本采集纳入日常流程，并尽可能优先安排。

7、科室晨会时安排专人开展标本采集和交接工作。④转运标本人数由1人增至2人，7点同吋入科室收集标本。⑤使用密闭、透明、有加锁功能的标本转运盒，并表明科室去，简化标本采集科室、检验科的登记流程，并取消清点流程。标本数量的核对只涉及标本采集科室。⑥对医护人员进行培训，使其掌握与标本采集、收取、检验结果相关的知识。⑦医疗管理部门及护理管理部门加强采血规定的宣传与推广，空腹采血时间不得低于16h,否者不予采血（不包括急救）。1.实施效果实施品管圈后，2014年我院标本收取平均耗吋45min,未发生1例标本漏收取和晚收取现象，很好地完

8、成了活动目标。科室对临床服务组工作的满意度从79%提高至93%o3.讨论改进工作方法，提高服务质量是现代医院的经营理念，院方只有把利益让给患者，讣患者感受到方便，才能尽可能消除患者疾苦，才能真正地得到社会冋报，才能同时实现经济效益和社会效益的目标⑷。为了实现上述目标，我院在持续改进护理质量管理中开展了品管圈活动。实施