品管圈活动在改进医疗质量管理中的实践与探索

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1、品管圈活动在改进医疗质量管理中的实践与探索【】目的：通过尝试在医院质量管理和改进中推广品管圈活动，以进一步改进和提高医疗服务质量。方法：从2009年5月-2012年5月本院在各部门和科室推广品管圈实践活动，在系统培训的基础上，各部门和科室按照“十个步骤”的具体要求自行组织品管圈活动，6个月为一个活动周期，通过开题报告、中期评估和成果发表等形式进行过程评价，探索品管圈活动在改进医疗质量管理中所取得的经验。结果：通过典型案例的分析显示，本院开展的品管圈活动具有广泛性，发动各科室和部门的成员自由组圈，寻找问题，分析问题产生的

2、原因并提出改进的方法和时间节点，通过2年多的实践证明对在品管圈活动中所发现的问题在规定的时间节点内解决的比例达到100%，使医疗和服务的质量得到了持续的改进和提高。结论：在医疗质量管理中开展品管圈活动是可行的，充分调动了员工寻找存在的问题和解决问题的积极性，并在设定的时间节点内切实的解决了问题，有效的推动了医疗质量的持续改进和提高。　　【关键词】品管圈；医疗质量；实践与探索　　如何持续的提高和改进医疗服务质量是医院管理永恒的主题；应用科学的管理工具是提高管理水平的关键，品质管理圈（qualitycontrolcircl

3、e，QCC）简称品管圈，指的是由同一部门的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，小组成员在自我启发、相互启发的原则下，应用品管各种统计手法作工具，以全员参与的方式对自己工作场所的质量管理品项进行分析，解决存在的问题，以达到不断对自己的工作现场进行维持与改善的活动[1]。本院从2009年起在全院推广品管圈活动，解决了许多在管理上和医疗质量上的问题，取得了良好的效果，现分析如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本院在2009年5月-2012年5月共分为三个阶段开展品管圈活动并建立活动小组共68项，其中管理类17项，

4、医疗组18项，护理组21项，医技组12项。　　1.2活动方法在该项活动开展的初期医院多次组织品管圈方面知名的专家多次来院进行全院性的讲座和辅导，具体指导开展品管圈活动的组圈的形式、分析和寻找问题的方法、怎样落实解决问题的措施，再由各科室内发动相关人员参加，自由组织成圈，组团的目的并按步骤设立圈长、圈名、圈徽，列出迫切需要解决的问题并分析存在的问题的原因，落实具体的整改措施和时间节点，最终达到解决问题的目的，同时形成一系列的电子文本的文件（以PPT的形式），详细的记录整个活动的过程，在活动开展的中期再由专家来院进行指导和

5、初步总结，在两个阶段的品管圈活动结束后由卫生部组织专家来本院进行了全面的总结和验收并在全国推广。　　2结果　　2.1各科室和部门通过品管圈活动寻找出了问题，分析问题存在的原因，制定了解决问题的方案，在规定的时间节点内解决了各种在质量与管理上的问题，其中包括一些以往难以解决的难题，达到了预期的目标。　　2.2典型案例报告　　2.2.1救生圈由门诊办公室与门诊护理部共同组圈，主要解决的是在门诊的有关诊室备有的急救车（共有8台）内备用的急救药品时常会发生过期的问题，由于急救设备的完备与否关系到患者在就诊期间突发意外时的保障急

6、救和提高急救成功率的问题，所以该圈被命名为“救生圈”，通过分析发现该问题发生的主要原是由于门诊很少碰到有患者需要急救，所以急救药品长时间的不用，同时急救车内的药品无专人及时的清点等因素而造成的疏忽，从而就会发生急救药品过期，如果一旦门诊患者在就诊过程中出现意外而需要使用急救药品时就会影响到急救，为了保障门诊患者在就诊期间的医疗安全，所以此问题是必须要解决的。本圈的圈员在分析了如上原因后就制定了详细的急救药品管理的措施和方法，一是固定急救车放置的位置，任何人不得随易的移动；二是有专人定时的清点和保管，如有药物将要过期时要

7、及时的更换；三是职能部门不定期的进行抽查，以及时的发现隐患。通过实施以上一系列的管理措施，现已经能够有专人主动的对急救药品进行自查，及时的发现和更换将过期的药品，大大的提高了门诊患者在就诊时的安全性。　　2.2.2循证圈由门诊检验科医技人员自行组圈，主要解决的问题是如何提高在门诊化验患者的满意度，圈员们通过分析和讨论后列出了门诊化验患者满意度低的主要原因如下：一是抽血等候区域环境拥挤，等候的患者较多而增开的抽血窗口较少，患者【】目的：通过尝试在医院质量管理和改进中推广品管圈活动，以进一步改进和提高医疗服务质量。方法：从

8、2009年5月-2012年5月本院在各部门和科室推广品管圈实践活动，在系统培训的基础上，各部门和科室按照“十个步骤”的具体要求自行组织品管圈活动，6个月为一个活动周期，通过开题报告、中期评估和成果发表等形式进行过程评价，探索品管圈活动在改进医疗质量管理中所取得的经验。结果：通过典型案例的分析显示，本院开展的品管圈活动具有广泛性，发