利用信息系统对抗菌药物合理使用实施动态监测的探讨

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1、利用信息系统对抗菌药物合理使用实施动态监测的探讨陶华王娟张慧芝张颖梁全洋单清华杨洪鑫(郑州市第二人民医院河南郑州450000)【摘要】目的对医院抗菌药物的使用实施动态监测，促进临床合理用药。方法采用VisualFoxpro和MicrosoftOfficeAccess数据库开发语言，运行环境为WindowsXP系统。木系统采用药物利用研究的分析方法及部分有关的WHO合理用药调研国际指标，结合临床药学的实际工作特点，实现了对医院临床抗菌药物合理使用的动态监测。结果木系统从医院药学的实际工作需要出发，较好地实现了对全院临床抗菌药物使用的动态监控。结论木法高效、科学和实用性强,能提

2、高医院合理用药，更好地为患者服务。【关键词】抗菌药合理用药动态监测【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)22-0377-02【Abstract】Objective:Topracticerealtimemonitoringfortheuseofantibacterialagents’andtopromoterationaldruguseintheclinic.Methods:ThemonitoringsystemwasprogrammedwithVisualFoxproandMicrosoftOfficeAccess,andr

3、aninWindowsXPenvironment.ThemonitoringandanalyzingsystemwasdevelopedunderthemethodsofdrugutilizationresearchandseveralinternationalinvestigationindicatorsforrationaldruguseapprovedbyWHO,combinetheactualworkofclinicalpharmacy,carriedouttherealtimemonitoringtoantibacterialagentsreasonableuse

4、inthehospital.Results:Themonitoringsystemisadaptedfortheneedsofhospitalpharmaceuticalpracticewithsufficientutilizationofhospitalinformationsystem'sresource.Conclusion：Itappearstobearapid,scientificandpracticalsystemformonitoringandanalyzingtheclinicaluseofantibacterialagents,canraisereason

5、ableinthehospitaltousemedicine,betterlybringservice.【Keywords]antibacterialagentsrationaluseofdrugsrealtimemonitoring对医院抗菌药物的使用进行动态监测分析是促进抗菌药物临床合理应用、加强药品使用环节管理的重要手段，也是“医院管理年”活动和行业监管部门检查考评的重要项目之一，随着卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动的深入[1],以药品DDD值为指标进行分析的医院逐年增加。本项目拟以郑州市第二人民医院医院信息系统(H⑸中的门急诊处方和病房医嘱用药电子数据为数据源，依

6、据卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》的工作要求和WHO合理用药调研国际指标，结合临床药学的实际工作特点，探索和建立适应实际工作需要的“抗菌药物合理用药动态监测分析系统：为临床药学人员充分利用HIS的现有数据资源开展抗菌药物合理用药的动态监测工作进行有益的探讨。1数据分析项目和指标影响临床用药的因素很多，除患者的病情外，还有药品价格、患者经济能力、医保类型、医生的用药偏好等。选择适当的分析项目和指标是准确进行合理用药评价的关键。本研究依据药物利用研究的分析方法[2-3],并参考WHO合理用药调研国际指标和《抗菌药物临床应用指导原则》的工作要求，进行临床合理用药分析。该系

7、统可统计出某一时间段内门诊或住院患者关于抗菌药物用药的基础数据，如使用抗菌药物的人数、人均使用抗菌药物的品种数、人均使用抗菌药物的费用、全院及各科室使用抗菌药物的品种数、全院及各科室抗菌药物的用药频度(DDDs)、抗菌药物的销售金额、抗菌药物的销售金额占所有药品销售总金额的比例、基本药物的销售金额占所有药品销售总金额的比例、特殊使用抗菌药物占总抗菌药物的比例、手术患者为预防感染接受抗菌药物百分率及为预防感染抗菌药物的使用天数等用药指标，并口将指标细化到每个临床科室。2优点2.1把临床药学人员从繁重的人工统计工作中解