口腔面部创伤行坚定内固定术临床疗效

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1、口腔面部创伤行坚定内固定术临床疗效【摘要】目的：对口腔面部创伤行坚定内固定术的临床疗效进行分析。方法：选取2011年5月〜2013年5月在我院诊治的口腔面部创伤患者64例，均行坚定内固定术，分析患者的临床治疗效果、临床指标和不良反应情况。结果：口腔面部创伤患者行坚定内固定术治疗后，患者的总有效率为9&4%。结论：通过采用坚定内固定术来治疗口腔面部创伤患者，能够使患者的伤口尽快愈合，恢复正常的生活与工作的能力。【关键词】口腔面部创伤；坚定内固定术；临床疗效口腔面部创伤在口腔外科比较常见，是指口腔、颌面部以及颌骨的创伤。由于口腔颌面部突出

2、的生理位置和特殊的解剖结构，损伤后会影响患者的生理功能及外部形象，严重时会危及患者的生命［1］。本文主要对口腔面部创伤行坚定内固定术的临床疗效进行分析。报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2011年5月〜2013年5月在我院诊治的口腔面部创伤患者64例，患者的男女比例为33：31；年龄17〜51岁，平均年龄(34±16.36)岁。所有患者中，39例软组织损伤，其中9例额部及眶部、5例颜部，7例颊部，6例颜面部，12例唇部；25例骨折，其中9例颜骨额弓骨折，3例鼻骨骨折，2例上下颌骨骨折，11例颌骨骨折。致伤原因：26例交通事故伤，

3、19例打架斗殴伤，13例建筑工地创伤，6例其他损伤。1.2治疗方法1.2.1急救处理当患者到医院就诊时，相关的医务人员应该密切观察患者的生命体征，出现或考虑病情严重情况下，应立即请求心肺科、脑外科医生等予以会诊，以排除心肺及脑功能的损伤。密切观察患者的呼吸道变化情况，保持其通畅，并排除窒息等情况，必要时还要采取气管切开术，开放人工气道，建立静脉通道，并为评估伤情选择有效、正确的处理方式而提供重要的依据。1.2.2软组织伤处理在确保患者的各项生命体征平稳后，可对创伤面进行清创处理，在处理眉、唇等部分的损伤时，应遵循器官的解剖位置，准确对

4、位进行缝合，以确保预后的效果。在进行清创处理过程中，应由里到外封闭和腔窦相通的伤口，将皮肤及黏膜分层缝合。对于创面缺损严重的患者，应力争修复［2］。1.2.3骨折处理在治疗骨折患者的过程中，应将恢复咬合的复合关系作为评判标准，然后针对骨折的类型，以控制感染和消除肿胀为前提，施以复位固定术。在下颌骨的下颌角、下颌缘和下额处骨折时，均进行解剖复位，并行坚固内固定术。对于颌面复杂骨折、上下颌联合骨折的患者，应行手术复位，并行坚定内固定术，也可以使用牙弓夹板行外固定，颌间行牵引联合固定的治疗。对于鼻骨骨折与错位的患者，可采取手法复位方法后，在

5、鼻腔的内行垫固定治疗，若发生合并其他外伤的患者，应及时邀请科室医生进行会诊治疗［3］。1.3疗效标准显效：患者颔面部的张口度、形状恢复正常，牙齿咬合及咀嚼功能恢复良好，骨折线对位良好；有效：患者颔面部的张口度、形状恢复正常，且牙齿咬合有所恢复，但个别的牙齿咬合功能欠佳，骨折线对位较差；无效:患者的牙齿咬合异常，出现明显骨折线愈合不良、错位愈合的情况时，需再次行手术固定。1.4统计学处理所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理，一般资料用（x土s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P