2型糖尿病社区管理与内科门诊治疗的效果比较王芳

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1、2型糖尿病社区管理与内科门诊治疗的效果比较王芳王芳江阴市城东社区卫牛服务中心214429摘要：目的探究分析2型糖尿病社区管理与内科门诊治疗的效果比较。方法选择2013年8月〜2014年8月本社区管理2型糖尿病患者50例为实验组,并选择同期木院内科门诊2型糖尿病患者50例为对照组，比较两组糖尿病患者的治疗效果。结果治疗后两组患者病情状况有显著差异，实验组血糖改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论对糖尿病患者实施社区管理比实施内科门诊的治疗效果要好，值得应用并推广。关键词：2型糖尿病；社区管理；内科门诊；疗效比较随着人们牛活水平的提高，糖尿病患者越

2、来越多，老年人发病较多。糖尿病主要分为两种，分别为1型和2型【1】。近年来，社区管理发展较快，木文主要研究2型糖尿病社区管理与内科门诊治疗的效果比较，具体报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选择2013年8月~2014年8月在木社区和木院内科门诊部收治的2型糖尿病患者共100例为研究对象，并分别作为实验组与对照组，实验组糖尿病患者50例，对照组糖尿病患者50例。对照组2型糖尿病患者共有50例，其中男患者30例，女患者20例；年龄为51至80岁，平均年龄为(64.72±6.15)岁；病程为1〜年，平均病程(5.52±1.33)年。实验组2型糖尿病患

3、者共有50例，其中男患者28例，女性患者22例；年龄为52至82岁，平均年龄为(62.93±9.01)岁；病程2〜10年，平均病程(5.82±1.53)年。研究前，所有2型糖尿病患者均对硏究目的和方法有所了解，并签署知情同意书，自愿参与研究。统计分析对照组患者和实验组患者的性别比例、平均年龄、病程、平均病程均无明显差异，差异无统计学意义(P>；0.05),可进行对比研究。1.2治疗方法给予对照组2型糖尿病患者实施内科门诊治疗法，定期为糖尿病虑者检测血糖，提醒患者定期复查、合理用药，并给对照组患者下发健康宣传手册。给予实验组2型糖尿病患者实施社区

4、管理，服务站医师应该主动随访，给每位患者发放健康知识手册，让患者对自己的病情以及糖尿病的知识更加了解。按照每个人的不同情况制定不同的饮食方案，并协助糖尿病患者做适量运动，以便促进患者血液循环，改善内分泌系统，对心情消极沉闷的患者要及时沟通并疏导。1.3观察指标比较治疗组与对照组患者经过治疗后的血糖改善临床效果，并将该指标分为显著改善、改善、未改善三项。观察并比较对照组与实验组患者治疗后的空腹血糖与餐后2小时血糖，空腹血糖与餐后2小时血糖越低疗效越好。1.4统计学方法对实验组与对照组治疗后的血糖水平改善情况进行统计学分析，研究结束后,使用SPSS17.0进行数据处理，使用率(％

5、)表示计数资料，用卡方检验进行对比分析，P<0・05表示有统计学意义。使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，P<0.05表示差异有统计学意义。1.结果2.1比较实验组与对照组患者的血糖水平改善情况研究结果显示：实验组患者的显著改善率为44%,未改善率为4%,总改善率为96%；对照组患者的显著改善率为40%,未改善率为18%,总改善率为82%,实验组患者的血糖改善率明显高于对照组患者，且数据差异之间具有统计学意义(P<0.05),详情如表1所示。表1实验组患者与对照组患者的血糖水平改善情况对比表[(例)%]注：实验组与对照组相比，P<0・05,差异具有统

6、计学意义。1.讨论2型糖尿病是一种代谢性疾病，属于慢性病【2】，有家族史、在老年人中比较常见。这种疾病受到遗传因素与环境因素共同影响［3］,体型偏胖、患有高血压高血脂、饮食油腻、运动量不足的人患有该疾病的机率更大【4】。2型糖尿病的主要症状表现为：口干舌燥、血压上升、经常疲惫不堪、头晕脑胀、双脚有麻木感、严重者双眼看不清物体，甚至失明。目前，该病常用的治疗方法是胃转流手术治疗法【5】，不仅安全，降低了风险，而口效果十分显著。本文针对2型糖尿病的治疗，介绍了两种治疗方法，一种是社区管理治疗,另一种是内科门诊治疗。社区管理治疗的方法更加具有针对性，针对不同的2型糖尿病患者制定不同

7、的饮食方案。并口，医师会定期随访，宣传糖尿病的相关知识、为患者耐心讲解治疗期间的注意事项。当病人处于极度困扰、意志消沉吋期时，应主动与患者沟通，给予患者精神上的鼓励。内科门诊治疗法相对于社区管理治疗法，疗效并不显著。本文研究结果显示：实验组患者的显著改善率为44%,未改善率为4%,总改善率为96%；对照组患者的显著改善率为40%,未改善率为18%,总改善率为82%,实验组2型糖尿病患者的血糖改善率明显优于对照组2型糖尿病患者。所以社区管理治疗相对于内科门诊治疗效果更显著，能有效改善患者病情，该方案值得应