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时间:2019-01-17
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1、浅析PBL教学法在临床外科护理教学中的应用价值安顺职业技术学院贵州安顺561000【摘要】通过对PBL教学法在临床外科护理教学的实践,PBL教学法已经呈现出显著的成果,不仅打破了传统教学模式原有范畴,更有效的提升学牛集体精神感和责任感,使学牛增强了交流能力,但就目前得形式来说,PBL教学依然没有具体的教学评价方式,PBL教学法还需要临床外科教师的进一步探索。木文通过对PBL教学法在临床外科护理教学中的应用价值进行论述。【关键词】PBL教学方式;临床外科护理;应用价值【中图分类号】R-4【文献标识码】A【文章编号】2096・0867(2016)08・257・01PBL教学法与传统
2、的教学方法和教学模式不同,建立临床外科教学方式,建立多极化教学体系,为其在临床外科护理领域的研究提供有力的条件,还可以使教师对PBL有更深的认识,培养学生创新意识。一、PBL教学法的应用(一)PBL教学法的定义PBL教学法是基于问题学习,是一种以学牛为主体的典型教学方法,是国家在研究和探索的课题之一。它是以问题为导向,医学教育为基础,医学生为主体,小组讨论为形式,通过医学或具体病例等问题进行研究探讨的护理过程。(二)PBL教学法的优势1>PBL教学与时代发展成正比随着社会科学的发展,医学技术也在不断提升,传统的教学模式已经落后于社会的发展,这就促使学牛在原有的科学知识基础上需要
3、不断强化,学习新的知识,提高自身技能发展。2、教师与学牛互动交流由学牛提出问题,教师进行讲解有关临床外科病例,使知识范围不断扩大,教师还可以通过与学牛的交流中,从不同层次研究分析,使理论与实践相互结合,教师做到不同层次更具体的教学理解。(三)PBL教学法的实际应用上的缺乏资源1、师资力量的不足以常规PBL讨论,5・7人为单位分成各个小组,每一个小组安排一个带教教师,与传统教学相比,每个班级通常30・40人,拆分为几个小组,可见,教师数量的硬性条件较为捉襟见肘,所以要保证PBL的教学质量就必须保证具有充分的师资力量。2、教学中的设施与资金的不足PBL教学方法在医学领域属于新兴模式
4、逐渐被推广的吋间不长,因此有关的设施配备供不应求的问题有待解决,有些学校甚至没有足够的教学资金花在设备上,使学生想对PBL教学法上做进一步的了解都很难,而UPBL在医学领域的书籍与资料不够全面的等问题,导致PBL教学法没能在全国范围内实施,教学中的设施与资金的不足也是主要的原因之一。3、传统教学模式积重难返以一个学生的角度,从接受启蒙教育开始都是在传统教学模式下进行的,在长期的潜移默化下以形成一定程度的学习习惯,而如今要接受打破观念的PBL教学模式,学生定然无法立刻接受与转变更容易形成抵抗情绪,更有甚者对于自抑能力相对较差的学生来说,PBL教学模式更是对他们的一种放松方式。同样
5、对教师也存在着压力,必须重新学习,重新累计教学经验,无论从哪一个方面来说这都是一个挑战。二、临床外科的护理实践(一)PBL教学具体案例通过学习新课,可以将教学内容概念以案例的方式引出来,将一系列问题悬念抛给学生,使学生对问题进行思考,调动学生积极性,然后由教师为主导对学生进行分析,针对具体问题进行解决。案例一:男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小吋不缓解而急诊入院。护理查体:T37.6°C,脉搏40次/分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPao大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发纟甘,痛苦表情。辅助检查:血白细胞10.0×10
6、9/L,中性67%,淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。案例二:某女性40岁,突然发冷、高热、伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度,尿蛋白(+),镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数>109/ml。(-)病例研究并护理当开展教学时,以小组为单位,5・7人,每组个题目进行探讨,一名同学做记录,然后每组再由另一名同学讲解解析,根据上述病例一,首先应判断病人最可能的临床诊断,其次如何护理?那么根据上述病人的症状是心肌梗死,对这样的病人护理
7、应该是指导患者绝对卧床休息,避免搬动;给予中流量持续吸氧,进行心电监护,密切监测血压、呼吸、心率/律变化,监测记录尿量,迅速建立静脉通道抽取各种标本;遵医嘱给予抗心律失常药物,扩容、镇静、止痛、溶栓治疗等治疗;给病人及家属心理安慰,指导其办理住院手续;知病区或介入室,做好下一步处置准备。病情平稳后,护送入CCU进一步观察治疗。案例二的病人护理:高热护理:进行物理降温,乙醇擦浴,冰袋放在大血管处,必要吋可遵医嘱给予药物降温,严密观察病情:生命体征、出汗情况、神志,面色等,休息与饮食护理:卧床休
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