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1、呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭临床疗效和护理探究84例doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.10.90摘要目的：探讨应用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效以及相关护理。方法：收治新生儿呼吸衰竭患儿84例，通过对患儿进行呼吸机辅助呼吸，给予精心的护理，例如病情的观察，呼吸道的护理，插管、拔管相关护理，基础护理等，以及合理及时的用药，观察患儿临床疗效，如患儿症状体征改善情况，血氧饱和度变化情况，血气变化情况等。结果：84例患儿中，74例患儿治愈，6例患儿放弃治疗，4例患儿死亡，治愈率88.09%o结论：呼吸衰竭的新生儿经过呼吸机及辅
2、助治疗，并给予精心护理，临床疗效好。关键词新生儿呼吸衰竭呼吸机护理临床疗效Clinicaleffectandnursingresearchonventilationinthetreatmentof84patientswithneonatairespiratoryfailureLiaoXiuchun,PanKaiguo,WenYumeiDepartmentofPediatrics,thePeople'sHospitalofMeixianDistrict,MeizhouCity,Guangdong514700AbstractObjective：Toinve
3、stigatetheclinicaleffectandrelatednursingonventilatorinthetreatmentofneonatalrespiratoryfailure・Methods:84childrenwithneonatairespiratoryfailurewereselected.Thechildrenweregivenventilatorassistedbreathingandcarefulnursing,suchasobservation,nursingofrespiratory,intubationandextub
4、ationrelatednursing,thebasicnursing,andreasonableandtimelydruguse・Weobservedtheclinicalefficacy,suchastheimprovmentofsignsandsymptoms,changesofbloodoxygensaturationandbloodgasandsoon.Results：In84casesofchildren,74caseswerecured,6casesgaveuptreatment,4patientsdied,thecureratewas8
5、8.09%.Conclusion：Newbornwithrespiratoryfailurecanhaveagoodclinicaleffectbyusingofventilator,adjuvanttherapy,andcarefulnursing・KeywordsNeonatalrespiratoryfailure；Ventilator；Nursing；Clinicalefficacy新生儿呼吸衰竭是新生儿重症监护室中最常见的危重症状，多种疾病均可以导致新生儿的呼吸衰竭，比如新生儿肺炎，新生儿呼吸窘迫综合征，胎粪吸入综合征等［1］。新生儿呼吸衰竭死
6、亡率极高，如果治疗不是及时，方法不正确均可导致患儿死亡，随着呼吸机的使用，患儿的治愈率得到提高，但应用呼吸机相关的并发症随之增多［2］。本研究将探讨合理应用呼吸机以及相关的护理，对呼吸衰竭新生儿治疗的临床疗效，现报告如下。资料与方法2012-2013年收治新生儿呼吸衰竭患儿84例，诊断均符合新生儿呼吸衰竭的诊断标准。84例患儿中，男43例，女41例；早产儿58例，足月儿24例，过期儿2例；年龄0〜28天，平均(3.29±0.57)天；体重2500g26例；原发疾病的分布：新生儿肺炎13例，胎粪吸入综合征6例，新生儿呼吸窘迫综合征32例，肺出血4例，颅内
7、出血3例，重度窒息6例，新生儿缺血缺氧性脑病14例，误吸导致窒息2例，脑炎4例。呼吸机使用的指征：目前国内尚无统一标准。参考标准为：吸入氧分数(FiO2)=0.6,氧分压(Pa02)60〜70mmIIg(7.8〜9.33kPa)伴pH值适宜呼吸机参数的判定以及临床疗效判定：呼吸机参数的调整：临床以口周、皮肤无紫纟甘，双侧胸廓适度起伏，双肺呼吸音清晰为宜；动脉血气结果是判定呼吸机参数是否适宜的金标准。初调参数或参数变化后15〜30分钟应检测动脉血气，根据血气调整参数，病情稳定的患儿可间隔4〜6小时测定1次血气，并且进行常规的血氧饱和度监测、心电监测等。通
8、过患儿症状体征的变化情况，以及各项指标的变化来判定患儿治疗后的临床疗效。机械通气常见并发症：①
