hcpt联合胶圈套扎术治疗重度混合痔68例临床应用体会

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1、HCPT联合胶圈套扎术治疗重度混合痔68例临床应用体会【摘要】目的：探讨HCPT联合胶圈套扎术对重度混合痔治疗的临床疗效；方法：采用随机的临床研究方法，把HCPT联合胶圈套扎术为治疗组，外剥内扎术为对照组，其中治疗组68例，对照组62例。观察指标为肛门疼痛、肛缘水肿、术后❷血、手术时间、平均愈合时间、治愈率等。结果：两组各项观察指标均有显著性差异(P0.05,两组无显著差异性。3讨论：痔是最为常见的直肠肛管良性疾病，在我国肛门直肠疾病中，痔发病率占，80.6%[3]O到目前为止，外科手术，仍被认为是治疗痔最经典的方

2、法之一，但由于其切除痔垫，损伤了齿状线，以及术后疼痛和肛门狭窄是其最主要的并发症。.自1975年Thomson首次提出肛垫(analcushions)肛垫学说以来，目前对痔的治疗，由过去的以消除痔块为目的，改为消除症状作为首要目的，通过手术或其它治疗方法将脱垂的肛垫复位，并在治疗的过程中尽可能保留肛垫的结构，以达到术后不影响或尽可能少地影响肛门功能为目的。PPH、胶圈套扎术等，均是建立在肛垫学说的基础上，能够有效的保护肛垫的手术方法。但是，该术式不能直接消除外痔及其他肛周疾病。肛肠治疗仪是传统手术与现代科技结合的一

3、种新技术，因其具有简、便、廉、经济、迅速等特点，现在已被临床广泛应用；其中ZZ型肛肠综合治疗仪HCPT(高频电容场痔治疗)功能是应用高频电容场封闭式电极钳产生一种内源性热，这种热发生在HCPT钳的两极间，局限性强,定向性好，与邻近组织可达到干结，且不会出现炭化现象，干结的创面黏合牢固，同时该热可使治疗部分组织内纤维蛋白、凝血酶原等凝血因子增加，血管闭塞黏合，且钳夹部分呈线形，张力小，故脱落后继发性出血的可能性大大减少，在治疗后局部出血、水肿、感染机会明显减少［4］,能免除手术后出血、水肿、疼痛、尿潴留等不良反应及并

4、发症，但是却无法避免重度混合痔术后肛门狭窄问题。我们采用联合这两种技术优点，通过套扎术既保留肛垫，消除脱出症状，又电钳外切，消除外痔症状，术后并发症少，痛苦小，并具有简便易操作，费用低廉，所以更容易为患者所接受，亦易于推广。参考文献：［1］杨新庆•修订痔诊治暂行标准会议纪要［□•中华外科杂志，2003,41(9)：698-699.［2］国家中医学管理局•中华人民共和国中医药行业标准［M］.南京：南京大学出版社，1994.132.［3］李春雨，张有生•实用肛门手术学［M］.沈阳：辽宁科学技术出版社，2005.95-9

5、6.[4]寿张根.痔疮的最新治疗技术[M].重庆：重庆大学出版社，1999：116.271.