促红细胞生成素和osahs临床探究

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1、促红细胞生成素和OSAHS临床探究1资料与方法1.1一般资料实验组以2003年1月〜2012年12月在我科行UPPP治疗的115例患者为研究对象。其中男性106例，女性9例，年龄25〜70岁，平均43.5岁。对照组选取同期门诊自愿者95例为研究对象。1.2实验组检查结果1.2.1PSG监测患者AHI术前为10.8〜115.5次/h,平均为(56.2±23.0)次/h,根据中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和分会咽喉组2009年发表的指南[2],115例0SAHS患者病情程度的判定：轻度4例；中度12例；重度99例；低血氧程

2、度：轻度14例；中度69例；重度32例。1.2.2BMI患者BMI(21.40〜43.43)Kg/m2,平均(28.0±4.1)Kg/m2o正常4例；超重43例;肥胖31例；病态肥胖37例。1.3血液检查1.3.1血清EP0的测定所有研究对象选取晨起6:30〜8:30抽静脉血送检，测定采用放射免疫法。1.3.2血液常规检查记录RBC、HGB、HCT、MCH。1.4随访本研究患者随访时间为6〜46个月，中位数27个月。2结果2.1OSAHS组疗效评价115例患者均行UPPP手术治疗,其中加鼻中隔偏曲矫正术18例，加鼻中隔

3、偏曲矫正术加下鼻甲部分切除术者26例，加须舌肌前徙术和舌体部分切除术者1例，加舌体部分切除术5例。全部患者手术切口9〜20d愈合，平均12do1例额舌肌前徙术加舌体部分切除术患者，术后有须部麻木感，3〜6个月消失。所有患者术后的主诉症状均有不同程度改变，术后轻度鼻腔返流18例，占15.7%,6个月后均消失；26例患者随访时仍有轻度咽干、咽异物感。无严重并发症，无咽腔狭窄。患者术后长期随访，AHI2.00〜86.00次/h,平均(16.09±15.44)次/h,BMI(19.88〜39.10)Kg/m2,平均(27.03

4、±3.1)Kg/m2；见表1：各观测值术前术后有显著性差异(P0.05)。术前EP0水平组间无有显著性差异(P>0.05),而术后EP0水平各组间有显著性差异(P0.05),减少了血栓性疾病的发生。总之，有效的治疗可以减低EPO的水平及其带来的不利影响，减少对身体健康的潜在威胁。参考文献：[1]王毓洲，张沪生•阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征血清促红细胞生成素水平昼夜变化规律的研究[J].中华医学杂志，2004,84(16)：1379-1380.[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会

5、咽喉学组.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南[J].中华耳鼻咽喉科头颈外科杂志，2009,44：95-96.[2]WhiteDP,YounesMK.Obstructivesleepapnea[J].ComprPhysiol,2012,2(4)：2541-2594.[3]SathyanarayanaP,MenonMP,Bogacheva0,etal.Erythropoietinmodulationofpodocalyxinandaproposederythroblastniche[J]・Blood,2007

6、,110(2)：509-518.编辑/肖慧