分析疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死患者的临床疗效

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1、分析疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死患者的临床疗效曲更需(黑龙江省大兴安岭地区第二人民医院165000)【摘要】目的：对疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死患者的临床疗效进行分析。方法：选取经我院诊断确诊为急性脑梗死的患者50例，并随机分为观察组和对照组。观察组25例，对该组患者静脉滴注疏血通注射液和前列地尔注射液进行联合治疗。对照组25例，对该组患者仅静脉滴注疏血通注射液进行治疗。两组患者均以一周为一个疗程，连续治疗三个疗程。对患者入院的第1天，治疗后的第21天分别进行神经功能缺损程度评分，测定患者血液内的超敏C反应蛋白水平，对两组患者的临床疗效进行对比，并时刻监

2、测患者的不良反应。结果:观察组患者的神经功能缺损程度和血液内的超敏C反应蛋白水平在治疗后的第21天均明显小于对照组，观察组临床治疗的总有效率为92.0%,显著大于对照组的总有效率，p<0.05,差异具有统计学意义。两组患者均无明显的不良反应。结论：疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效很好，且无明显不良反应，因此，这种联合用药值得在临床上进行推广。【关键词】疏血通前列地尔急性脑梗死临床疗效【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0163-02急性脑梗死是由于各种原因导致的局部脑组织的血液供应发牛障碍，使脑组

3、织发牛缺血缺氧性坏死⑴，进而产生人体相应的神经功能损伤的表现。目前，治疗急性脑梗死尚无统一的标准⑵，我院对于疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效进行了如下研究。1一般资料和方法1.1一般资料选取在我院确诊为急性脑梗死并在我院治疗的50名患者。确诊标准按照第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准［3］。在这50名患者中，37名患者为基底节区的脑梗死，3名患者为小脑脑梗死，6名患者为脑干区域脑梗死，4名患者为多发性的脑梗死。将这些患者随机分为观察组和对照组。其中观察组25例，男性14例，女性11例。患者的年龄为46-78岁，平均年龄为62.3±7.1

4、岁，患者的发病吋间为4・62小时，平均吋间为31.1±8.6小时。对照组25例，男性16例，女性9例。年龄为44-73岁，平均年龄为63.4±6.7岁。患者的发病时间为6・58小吋，平均发病时间为30.5±7.4小时。两组患者在性别，年龄，发病时间上均无较大差别，p>0.05,差异无统计学意义，有可比性。1.2方法观察组患者静脉滴注疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司，国药准字Z20010100,2ml/支）和前列地尔注射液（哈药集团生物工程有限公司，国药准字H20094203,5微克/支），两者的用法用量为：

5、疏血通注射液6ml加于250ml生理盐水中缓慢静脉滴注，前列地尔注射液10ug加于20ml生理盐水中缓慢静脉滴注。对照组单独使用疏血通注射液进行静脉滴注，其用法用量同观察组。同时两组患者根据具体病情给予抗血小板凝集，脑细胞营养等基础治疗。以周为一个疗程，连续治疗三个疗程。在患者入院的第Id,治疗后的第21d,分别测定患者的神经功能损伤程度和血液中的超敏C反应蛋白，比较两组患者的临床疗效,观测不良反应。1.3疗效判定指标疗效的判定标准根据第四届全国脑血管会议制定的神经功能缺损程度评分标准进行判定⑷:神经功能损伤程度评分减少91%-100%为基本治愈；评分减少46%

6、-90%为显著进步;评分减少18%-45%为进步；评分减少或增加均小于18%为无改善；评分增加大于18%为恶化。总有效率二基本治愈率+显著进步率+进步率。1.4统计学方法本次实验的数据均应用统计学软件SPSS17.0进行处理、分析，计量资料（性别，年龄等）以x・±s表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，其中p<0.05表示差异具有统计学意义。1结果2.1两组患者在治疗后神经功能缺损程度评分比较两组患者在治疗后，神经功能缺损程度评分逐步降低，观察组在治疗后的评分显著低于对照组，且有p<0・05,差异有统计学意义。如表1所示。表1两

7、组患者神经功能缺损程度评分比较组别例数第1天第21天观察组2516.2±4.14.3±2.2对照组2517.3±4.88.6±2.92.2两组患者在治疗后血液内超敏C反应蛋白水平的比较从表2可以看出，两组患者在治疗后，血液内的超敏C反应蛋白水平均降低，其中观察组的水平要明显低于对照组，口有p<0.05o表2两组患者血液内超敏C反应蛋白水平比较（mg/l）组别例数第1天第21天观察组2517.3±6.04.2±3.4对照组2517.1±7.28.9±

8、;3・72.3两组患者临