单倍型异基因造血干细胞移植后患者肺部真菌感染的临床效果观察

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1、单倍型异基因造血干细胞移植后患者肺部真菌感染的临床效果观察江苏省苏州市星海医院杨妙华邮编：210521【摘要】：目的：关于单倍型异基因造血干细胞移植后患者肺部真菌感染的临床效果观察与研究。方法:对我院2013年10月〜2015年12月期间收治的400例单倍型异基因造血干细胞移植患者进行回顾性分析。以2011年至2013年间该类疾病患者发生肺部感染的治愈率与死亡率为参照对象。结果：2013年至2015年间因单倍型异基因造血干细胞移植后发生肺部真菌感染的患者其治愈率与死亡率分别为83.51%、16.49%o2011年至2013年间该类疾病治愈率与死亡率分别为51.46%、48.

2、54%(PV0.05)。结论：对于因细胞移植而发生肺部真菌感染患者的治疗，应从其移植过程与抗菌治疗方面入手。[Abstract]:Objective:ahaplotypeallogeneichematopoieticstemcelltransplantationafterpulmonaryfungalinfectioninpatientswithclinicalobservationandresearch.Method:tomycourtyardinOctober,2013to2015Decembertreated400casesofhaplotypeallogeneich

3、ematopoieticstemcelltransplantationpatientswereretrospectivelyanalyzed・From2011to2013yearswiththediseasepatientsoccurredpulmonaryinfectionaftercurerateandthemortalityrateasarefereneeobject.Results:in2013to2015duetohaplotypeallogeneichematopoieticstemcelltransplantationoccurredpulmonaryfung

4、alinfectioninpatientswiththecurerateandthemortalityratewas83.51%、16.49%。2011to2013yearsthediseasecurerateandmortalitywere51.46%,48.54%(P<0.05).Conelusion:forbycelltransplantationandthetreatmentofpulmonaryfungalinfectioninpatientswith,fromthetransplantprocessandantibacterialtreatmentonst

5、art.【关键词】：单倍型异基因造血干细胞；移植；肺部真菌感染[Keywords]:haplotypeallogeneichematopoieticstemcelltransplantation;pulmonaryfungalinfection近年来，单倍型异基因造血干细胞移植已经成为治疗血液疾病患者的常用手段之一⑴。然而，由于患者在细胞移植后受多种因素影响，部分患者会发生肺部真菌感染。我院从2013年开始重视肺部真菌感染患者，于是决定于2013年10月对该类疾病患者的治疗进行记录，直至2015年12月止，共计治疗400例，具体报告如下所示：1基线资料和治疗过程1.1基线资

6、料本次研究将冋顾性分析我院2013年10月〜2015年12月期间收治的400例单倍型异基因造血干细胞移植患者的治疗情况。此次实验患者知情且经伦理委员会批准。纳入标准：符合单倍型异基因造血干细胞移植患者标准；无严重感染型疾病患者；无严重脏器官受损患者。全组男、女性单倍型异基因造血干细胞移植后肺部真菌感染患者各254例、146例,年龄范围(5〜46)岁,平均年龄(24.48±2.25)岁。1.2干细胞动员供者均接受粒细胞集落刺激因子动员，使用剂量5-10ug/(kg?d)于患者皮下注射，共计治疗4至5天。1.3采集方式采用混合移植，即采集患者的骨髓加外周血干细胞进

7、行联合移植。在患者动员第五天后可运用Cobe血细胞分离机采集外周血干细胞，对于不符合ABO血型患者，采集其骨髓用轻乙基淀粉分离沉降红细胞后再输注⑵。1.4预防感染使用多种免疫抑制剂预防移植后感染。采用环孑包素预防，使用剂量2.5mg/(kg?d),监测环泡素的血药浓度。1.5疾病监测患者在进行完移植手术后，采用PCR技术监测患者DNA指纹图以及肺部真菌感染情况。若发现有咳嗽、发热胸闷等症状患者，要及吋进行影像学检查，对真菌感染者及早进行治疗。2实验结果在进行完上述1.2至1.5的操作后，我院单倍型异基因造血干细胞移