pillcamsb胶囊内镜对不明原因下消化道出血性疾病诊断价值

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1、P订lCamSB胶囊内镜对不明原因下消化道出血性疾病诊断价值【摘要】目的：通过与全消化道造影的对比，探讨辅助诊治不明原因的下消化道出血的胶囊内镜，于基层医院中的推广价值。方法：对90例不明原因的下消化道出血患者分别进行P订ICamSB胶囊内镜及全消化道造影检查，并对结果进行对比分析。结果：在基层医院中，不明原因的下消化道出血患者56例参与P订ICamSB胶囊内镜检查，8例为小肠糜烂；12例为小肠息肉；1例为克罗恩病；1例为肠虫症；10例为小肠肿瘤；1例为小肠憩室；2例为小肠血管性疾病；7例为回肠末段淋巴滤泡增生症。34例参与全消化道造影检查，

2、仅发现2例为小肠糜烂；2例为小肠肿瘤；3例为小肠息肉；2例为克罗恩病；1例为小肠憩室。结论：胶囊内镜在不明原因的下消化道出血的诊断中，比全消化道造影有明显的优势，在基层医院中是较高性价比的检查，值得推广。【关键词】胶囊内镜；下消化道出血；全消化道造影中图分类号R574.9文献标识码B文章编号1674-6805(2014)3-0075-02在基层医院当中，因受到经济条件及技术的限制，全消化道造影在辅助消化道疾病诊断当中，仍应用广泛。而对于同样的无创性检查一胶囊内镜,在充分的肠道准备下，能够清晰地观察小肠黏膜结构[1],更容易发现病灶。通过胶囊内

3、镜与全消化道造影检查比较，更清晰认识到胶囊内镜检查在基层医院中推广的意义。1资料与方法1.1一般资料2011年1月-2013年12月，在笔者所在医院接受治疗的下消化道出血患者当中，选取不明原因的下消化道出血患者（已经过胃镜排除上消化道出血，再行肠镜检查，未见明显出血灶者）90例。男53例，女37例；年龄14〜76岁,平均年龄41岁。1.2仪器与方法其中56例参与PillCamSB胶囊内镜检查，使用以色列GIVEN影像公司生产杰文诊断图像系统（GIVENdiagnosticimagingsystem）P订lCamSB胶囊内镜，该组成系统（胶囊、

4、数据记录仪、影像工作站）胶囊大小为26.3mmX11.4mm,可观察140。范围视野；景深，0〜30mmo胶囊以每秒2帧图片的速度拍照，电池可持续工作8〜10h。患者吞服胶囊后，经过消化道，最终排出体外。胶囊在患者体内移动期间,将其捕获的图像数据，传送至患者携带在身上的数据记录仪中，再将记录仪中的数据下载至图像工作站，进行分析处理。患者检查前禁食12h,检查前12h服用复方聚乙二醇电解质散（137.15g配成2L溶液），检查前3〜5min口服消泡剂。饮水少量辅助吞服胶囊内镜。胶囊进入小肠后2h内禁水，4h后可进食少量干粮。检查过程中，不能接近

5、强电磁场，患者不能接受其他电子仪器检查。8〜10h拆机，最后将图像记录仪中的数据输入影像工作站进行分析。另外34例不明原因下消化道出血患者，在下消化道已止血1周以上的前提下，接受全消化道造影检查。检查前患者禁食禁水6h以上，并行肠道清洁准备。1.3观察指标观察两种检查方法病因诊断情况。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验。P