电测听检查基础知识

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1、电测听检查基础知识第一章电测听仪类型、工作原理和基本结构电测听技术是一种主观测听法。在现代医学中，当人们发生听力障碍时，最初听力障碍程度的评估依据电测听的结果。近百年来电测听仪经历了机械式、电子管式、晶体管式、集成电路式的技术演进，8（）年代初期微电脑技术应用于电测听仪，使该设备向数字化、智能化、一体化的方向又迈出了一步。同时由于生产工艺的不断更新，电测听仪的传声器件耳机、骨导器的关键指标频率特性也取得长足的进展。第一节电测听仪类型、工作原理和基本结构一、电测听仪类型电测听仪因用途不同大概分为以下五类：（一）纯音电测听仪：以纯音听阈为主进行听能力测试的仪器。（-

2、）手动电测听仪：频率、听力级的改变，结果记录均为人工操作的仪器。（三）自描电测听仪：频率、听力级的选用，信号的改变，听力结果曲线的描记是由受试者操作马达开关而自动完成的仪器。（四）语言电测听仪：以语言为测试材料，以语言可懂度判断听力状况的仪器。（五）筛选电测听仪：频率较少，通常用于较大范围人群体检筛查的仪器。二、工作原理和基本结构电测听仪的构成主要取决以下因素：（一）人的听域范围在0至20000Hz以内，而满足口常生活的听域范围0至10000Hz即足够。通过听力学实践，人们认识到选取1000Hz为中心的11个频率作为气导域值测试点，基本能反映人的听力状况。这11

3、个频率分别是：125、250、500、1000、1500、2000、3000、4000、6000、8000和10000。（二）声音向内耳传递时，空气传导占主流，颅骨亦有这方面的功能，根据颅骨的结构，人们选取了250、500、1000、2000、4000Hz五个倍频程频率对骨传导状况进行测试。（三）为了规避测试较差耳时，因颅骨的传递产生伪听力，需对好耳实施声掩盖，听力学实践证明：越接近测试声频率的掩盖越有效。国际通常的做法是从通过窄带滤波器的白噪声中获得和应的掩盖声。白噪声的特点是：6000Hz以下能量分布基木均匀，6000Hz以上能量明显衰减。（四）充分满足听力

4、测试的声能量是：气导130dB（SPL）、骨导80dB（SPL）,而强度的衰减和提升起码要有ldB、5dB两个阶。（五）测试信号的显现，要有高质量的开关特性，不同时间间隔的通断控制，不同增量的幅度调制。鉴于上述要求，目前的电测听仪构成框架如图所示。其工作原理是：纯音振荡器产生气、骨导所需要的高精度正弦信号，频率误差＜土3%,80年代以后的机器多采用CPU控制的，由运放、A/D转换器构成的数控振荡器。幅度调制往往是通过相关电路对该部分电路的控制实现的。由于光耦合开关无触点，最大程度的减少了自身噪音，所以测试信号的引出均采用光耦合开关，满足临床要求的测试对光耦开关的

5、要求是：不小于60dB的信号通断比，满足10ms

6、噪声、窄带噪声。听力计是测定个体对各种频率感受性大小的仪器，通过与正常听觉相比，就可确定被试的听力损失情况。心理学上的听力计通常都是指纯音听力计。使用时,仪器主件自动提供由弱到强的各种频率刺激，自动变换频率，测听时被试戴上封闭隔音的耳机，当听到声音时，即按键，仪器可根据被试反应直接绘出可听度曲线。在医学上经常使用听力计来检查听力和测量听力的损失，听力损失的程度是用低于正常阈限的分贝数来衡量的。听力测定能评定一个人的听觉。因此，它在听力保护工作中是必不可少的仪器。第二章听力设备校准：听力学测试基础中文“校准，校对",英文词是calibrate,其名词是calibr

7、ation0这个词并不是因为目前在理解这个词上有疑义或误解，其实该词的中文翻译应该是非常准确、规范、适合中国国情，主要是因为FI前不仅在屮国，在世界上许多听力学已经得到普及和广泛应用的国家，对听力设备的定期校准仍然述停留在可做可不做的阶段。听力设备校准是听力学家必须掌握的一门基础技术，它集中体现了听力学作为一门跨学科的木质和特点。但是，在听力学教育中，听力设备校准还没有得到应有的重视。"校准，校对”的英文原释义是：（1）toadjusttheoutputofaninstrumenttoaknownstandard（根据规定的标准，调整仪器输出）,（2）inaud

8、iometry,toad