优质护理在新生儿黄疸治疗中的应用论文

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时间:2019-01-16

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1、优质护理在新生儿黄疸治疗屮的应用论文优质护理在新生儿黄疸治疗中的应用论文预读:摘要:【摘要】优质护理服务是指以患者为中心,加强基础护理,护理责任,全血落实和深化护理专业的内涵,提高医疗的整体水平.“以患者为中心''是指护理人员的思维和医疗行为,无处不为患者的利益,将患者的所有活动摆在首位,紧紧围绕患者的需求,控制服务成本,提高护理服务质量,措施需要方便,工作过程应该简化,为患者提供“髙效,优质,低耗,安全,满意”的医疗服务•满足患者的生活的基木需求,让患者有女全感,让患者的身体舒适,用帮助来平衡患者的心理,获得患者的家庭和社会的协调和支持,以高品质优质的护理服务提高护理患者和社会的

2、满意度,是优质护理服务的主要内涵•当新生儿黄疸时,高品质的护理服务可增强疗效,提高患儿家长対护理工作的满意度.【关键词】黄疸;新生儿;优质护理出生后28天内出现的黄疸称为新生儿黄疸,是由于胆红素代谢障碍,导致血液中的血清胆红素水平升高,可引起患儿严重的中毒性脑病如神经系统后遗症.新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,其中病理性黄疸对患儿的身体健康等影响尤为严重[1].及时采取有效的干预措施对预后有着十分重要的意义.新生儿黄疸是在儿科的一种很常见的疾病,原因为胆红素产生太多,肝功能异常,胆汁引流障碍,胆红素代谢紊乱可使游离胆红素浓度升高,临床表现主要为皮肤、黏膜和巩膜黄染,影响正常

3、新生儿的生长发育[2].因为新生儿血脑屏障未成熟,大脑中的高胆红素浓度引起胆红素脑病,会导致中枢神经系统严重损害[3],甚至威胁生命安全,因此,新生儿黄疸早期诊断和治疗具有重要的意义.代丹丹[4]研允认为,用全面优质的护理干预对新生儿黃疸患者给予治疗可明显提高疗效,康复时间短,能够有效控制治疗后遗症.1新生儿黄疸症状特点1」生理性黄疸一般在出生后2〜3天出现,4〜6天达到高峰,2周内消退,早产儿可持续3周左右消退.1.2出生24小时内即岀现黄疸,或15天后黄疸仍不消退者,或退而复现等均应考虑为病理性黄疸,病理性黄疸过重出现手足心发黄,新生儿精神差、拒奶、体温升高、尿液深黄色,大便呈

4、灰白色,更为严重者可出现高热、抽搐等现象.1.3道梗阻可出现黄疸,肝脏疾病新生儿黄疸一定要到医院诊断并给予及时治疗.特别是核黄疸发生时,会损坏神经系统,也称为胆红素脑病,死亡率非常高,及时治疗生存下來也会有解力低下,如视听障碍、手足抽搐等后遗症.1.4黄疸期密切观察、及早采取干预手段是治疗的最好办法,临床上多使用口服“枯草杆菌二联活菌"或中药“茵梔黄”在配合照射蓝光治疗,定期使用黄疸测试仪监测黄疸的情况都能取得非常好的效果.1.5每天新生儿体内合成的胆红素超过成年人的2倍,这时其肝、肾脏器还未发育充足、排泄和胆红素吸收能力低下,加大了黄疸发生的风险[5].黄疸发生高风险因素还包括新

5、生儿合并酸中毒、缺氧、脱水、饥饿及胎便延迟排[6].严重的新生儿黄疸会严重影响患儿的大脑和神经系统,及时采取有效的干预非常重要[7].2优质护理方法优质护理包括开展健康教育、增加喂养次数、改善外部环境、密切观察病情、新生儿抚触按摩等方法.2」健康相关教育对患儿家长开展健康知识教育,向其宣教相关的知识并解答问题,同时对蓝光临床照射治疗原理与治疗成效简单介绍,使之明白蓝光照射治疗流程与治疗过程当中需注意的事项[8].2.1.1护理人员要以一对一的形式向患儿家属讲解黄疸疾病的相关知识与注意事项,包括患儿皮肤、臀部的护理和应急的相关护理方法,对母乳和代乳品的喂养方法,关于黄疸知识的讲解,让

6、患儿家属对黄疸疾病有所了解[9].2.1.2皮肤护理.黄疸患儿受黄疸湿热相加的影响,会产生剧烈的皮肤瘙痒感.指导产妇时刻保持新生儿皮月夫的干净清洁,防止新生儿不自主的将皮肤抓破.2.1.3指导患儿家属采用正确的喂养方式,以保证患儿肠道内部能够创建正常的菌群,维持正常的肠蠕动,提高排便功能,降低胆红素的肝肠循环作用.帮助产妇正确学握新生儿的进食规律,指导产妇在新生儿感觉饥饿啼哭之前进行哺乳,使新生儿自行建立内循环肠道菌群系统.掌握新生儿的排便规律,母乳喂养多为3〜4次/d[10J.2.1.4脐部护理.指导产妇每天坚持使用低浓度的碘伏或安尔碘对新生儿的脐部进行擦拭消毒.2.1.5喂药护

7、理.指导产妇在为新生儿喂药时,保持新生儿的头部略高于身体,向左侧稍微偏斜,避免新生儿出现反流现象,密切观察新生儿的皮肤颜色变化.2.1.6指导患儿家属密切观察患儿黄疸的发病时间、病程进展、大便颜色,观察有无出现发热、皮肤感染、脐带感染等其他症状[11].2.1.7护理人员要加强与患儿家属的交流沟通,缓解其紧张、焦虑、恐惧等方面的负面情绪和心理压力.2.1.8护理过程中要适当增强患儿的体质,每天都坚持游泳和抚触,并利用蓝光照射15min.2.1.9及时记录患儿的信息资料

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