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《人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折临床对比研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、人工股骨头置换与动力骯螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折临床对比研究［摘要］目的探讨人工股骨头置换和动力轆螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取该院在2008年2月一2013年2月收治的120例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予动力髓螺钉内固定治疗，观察组患者给予人工股骨头置换术治疗。结果观察组患者经过治疗优良率明显优于对照组患者(P0.05),见表lo2.3并发症发生率分析两组患者经过治疗都未出现下肢深静脉血栓和肺栓塞形成。对照组患者中有1例在术后出现了脑梗塞症状，经过治疗后能够拄拐行走，2例出现内
2、固定失效，后改为股骨头置换治疗，2例患者因为内侧皮质塌陷造成競内翻；观察组患者中有不明原因髓部疼痛2例。两组并发症发生率差异无统计学意义(x2=0.61,P>0.05)o3讨论股骨粗隆间骨折主要的发病人群为老年人，老年人群的骨质较疏松，在跌倒时下肢发生突然扭转或者急剧过度性的外展，对大粗隆直接冲击，极易造成此类骨折。高龄股骨粗隆间骨折患者如果得不到及时有效的治疗，会由于长时间卧床导致褥疮等并发症，对患者的身体健康以及生活质量造成严重影响。人工股骨头置换术用于治疗高龄股骨粗隆间骨折虽然能够改善关节灵活度，促进患者早日下床活动，减少卧床并发症
3、，但有产生感染、松动、脱位、假体柄折断等并发症，因此临床使用中要对手术适应证进行严格掌握[6-8]o必须符合以下手术适应证：患者的年龄在75岁以上；伴严重骨质疏松，通过内固定起不到理想的固定效果；股骨粗隆间不稳定、粉碎性骨折[9-10]o通过上述结果显示:观察组患者经过治疗优良率为96.7%,对照组患者经过治疗优良率为78.3%,观察组的优良率明显优于对照组(P0.05)；对照组患者中有1例患者在术后出现了脑梗塞症状，经过治疗后能够拄拐行走；2例出现内固定失效，2例患者因为内侧皮质塌陷造成骯内翻，观察组患者中有不明原因髓部疼痛的患者2例，
4、两组患者在并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。说明了人工股骨头置换术用于治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效优于动力髓螺钉内固定治疗，能够早日下床活动，减少卧床并发症，提高患者的生活质量[11-12],值得在临床上广泛应用和推广。[参考文献][1]吴劲风，梁伟国，陈鸿辉，等•股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察[J].当代医学，2010,21(18)：271-272.[1]李孟振.股骨粗隆间骨折几种手术方法的评估[J].当代医学，2009,19(18)：269-270.[2]杜宇康，范子文•人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗
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7、内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2011,4(2)：106-107.：12]鲜成树，王科学，吴勇刚，等.近端抗旋转髓内钉内固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效比较[J].现代预防医学,2011,7(4)：139-140.(收稿日期：2013-07-16)
