临床护理路径在重型颅脑外伤患者中的应用分析

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1、临床护理路径在重型颅脑外伤患者中的应用分析葛桂凤1贾宏2(1内蒙古包头医学院第二附属医院供应科014030)(2内蒙古包头市蒙中医院麻醉科014030)【摘要】目的：对临床护理路径在重型颅脑外伤患者中的应用进行分析。方法：资料随机选自2012年10月〜2013年10月我院收治的重型颅脑外伤患者76例，将其平均分为两组，研究组和对照组，给予对照组患者常规护理，研究组则进行临床护理路径护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经护理后，研究组抢救时间、住院天数及住院费用明显优于对照组；研究组护理满意度97.37%,明显高于对照组81.58%,比较均有差异具有统计学意义(PV0.05)。结论：临

2、床护理路径在重型颅脑外伤患者中的应用效果较为显著，能有效改善患者牛存的质量，值得在临床中广泛推广应用。【关键词】临床护理路径重型颅脑外伤应用【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)06-0241-02颅脑外伤多因外力间接或肓接作用在患者头部，致脑部组织受损或颅骨骨折。重型颅脑外伤病情进展较为迅速且危重，其致残率及致死率较高［1］。本文主要就临床护理路径在重型颅脑外伤患者中的应用进行分析，现作报道如下：1.资料与方法1.1一般资料资料随机选自2012年10月〜2013年10月我院收治的重型颅脑外伤患者76例，将其平均分为两组，研究组和对照组，每组各3

3、8例。其中，对照组男女比例为23:15；患者年龄在17-66岁之间,平均年龄为(38±2.89)岁;其致伤原因：交通事故19例，高处坠落13例，其他6例；给予对照组患者常规护理。研究组男女比例为21:17；患者年龄在19〜69岁之间，平均年龄为(39±1.43)岁；其致伤原因:交通事故20例,高处坠落14例，其他4例;研究组患者则实施临床护理路径。两组性别、年龄及致伤原因等比较均无明显差异(P＞0.05),具有可比性。1.2诊断及排除标准本次所选患者均经颅脑CT或MRI检查证实，且均经患者家属知情同意，并签订知情同意书。本次所选患者均排除患有高血压史、糖尿病史、脑

4、血管史的患者，排除先天畸形患者。1.3护理方法给予对照组患者常规护理，如病情监测、心理护理、药物护理及饮食护理等；研究组患者则采用临床护理路径，具体护理方法如下：(1)收集资料制定临床护理路径的方案：临床护理人员应首先翻阅与患者疾病相关资料，并联合脑外科、急诊科及其他相关科室共同制定一份科学、合理的护理方案，以吋间作为横轴，以护理的流程作为纵轴，做好相应的护理记录。确保护理的高效、有序。(2)落实抢救仪器和药品：临床护理人员接诊以后，需立即告知相关的专家医师，并在最短时间内准备好相应的抢救器材及药物，并做好相应的记录。(3)临床护理过程中，由一名护理人员按照护理路径方案中的内容主义填写，并配

5、合医生做好对患者的抢救工作，帮助患者建立多条静脉通道，及吋给予患者吸氧，并密切观察患者心电图。(4)抢救完毕后及吋连续病房，并认真填写临床护理路径表，以便查阅和统计⑵。1.4评定标准观察并记录两组患者抢救时间、住院天数、住院费用等；同吋，采用本院自制的问卷调查表调查患者及其家属对护理的满意度，实行打分制：非常满意＞85分；满意在60〜85分之间，不满意＜60分。1.5统计学方法所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理分析，各项指标用标准差(x・±s)表示，计数资料比较采用χ2检验，PV0.05吋，表示比较差异具有统计学意义。2•结果2.1两组各项指标情况对照经护理后，

6、研究组抢救时间、住院天数及住院费用等指标，明显优于对照组,比较有差异具有统计学意义(PV0.05),见表表1两组各项指标情况对照(x-±s)组别例数(n)抢救时间(min)住院天数(d)住院费用(元)研究组3817.64±4.68*16.58±6.35*15347.21±169.58*对照组3831.07±5.5324.31±5.2832587.25±204.76注：表中，*表示与对照组比较，P<0.05o2.2两组护理满意度情况对照经护理后，研究组护理满意度97.37%,明显高于对照组护理满意

7、度81.58%,比较有差异具有统计学意义(PV0.05),见表2。表2两组护理满意度比较(n/%)组别例数(n)非常满意满意不满意满意度(％)研究组3820(52.63)17(44.74)1(2.63)97.37*对照组381&47.3刀13(34.21)7(18.42)81.58注：满意度二(非常满意+满意)/组例数×100%；*表示与对照组比较，P<0.05。3•讨论重型颅脑外伤病情发展较为迅