临床护理路径在脑出血护理中应用和体会

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1、临床护理路径在脑出血护理中应用和体会摘要：目的：探讨脑出血患者护理中应用临床护理路径的效果与体会。方法：将我院2012年1月〜2013年6月接待的脑出血患者72例作为研究对象，根据患者自愿原则均分为研究组与对照组，各自36例患者。其中对照组给予传统模式行常规护理，研究组则给予临床护理路径护理，对两组护理前后的相关指标及护理效果进行观察对比分析。结果：两组患者经过不同护理后，研究组在住院天数与费用、患者护理评价分数、健康知识知晓分数、家属护理评价分数及护理效果上皆明显优于对照组，差异性显著(P0.05),可比性很强。1.2方法对照组患者采用传统常规护理，研究组则采用临床护理路径护理，

2、具体操作步骤与方法如下：1)本院成立了医护小组，其组成人员主要有科室主任、主管医生、护士长、责任护士及康复科医生。医护小组根据我国及国外现有的脑出血护理标准，将患者为中心创设临床护理路径，其主要的内容有住院咨询服务、入院指导服务、医学知识健康宣教服务及心理护理服务等，同时在治疗的过程中，根据时间顺序制定诊断、治疗及护理的标准流程［2］。2)患者在治疗过程中,护士采取表格式临床护理路径护理，同时将相关情况及结果进行记录，根据护理路径的相关安排监督患者接受检查与治疗，在这个环节中应加强同患者及其家属之间的沟通与交流，对于出现的不足应及时完善，以便在以后临床护理中进行改进。3）每天都应进

3、行护理查房，查房的人员应包括护士长、责任护士及主管护师，主要针对患者的病情与护理落实情况进行检查与监督，对于出现的问题要及时补充与强化。4）从入院第二天开始，护士应主动向患者讲解相关临床表现原因及实验室检查结果等，同时针对不同患者的具体病情给予合理的饮食指导，说明药物作用及相应注意事项等。指导患者正确摆放肢体位置，辅助他们上下翻身，必要时给予皮肤受压按摩等，针对病情变化与治疗有效性，指导患者进行适量的床上或床下运动；加强患者心理护理，介绍患者治愈成功的病例，让他们可以勇敢面对疾病，并且建立战胜病魔的信心。4）患者出院后，要加强他们的健康宣教,给予必要的出院指导，比如说药物服用方法及

4、常见不良反应与应对措施等，此外还要叮嘱患者进行复查等。1.3评价指标及疗效评定标准两组患者出院时皆填写了本院自制'‘健康知识量表”与“护理评价量表”（量表满分皆为100分），同时评价两组患者的住院时间与费用、健康知识知晓分数、患者护理评价分数与家属护理评价分数。本次研究疗效评定标准［3］为:1）痊愈：神经功能缺损评分降幅91%〜100%；2）显著进步:神经功能缺损评分降幅46%〜90%；3）进步：神经功能缺损评分降幅18%〜45%；4）无效：神经功能缺损评分降幅低于18%,甚至出现加重现象。此外，总有效率以痊愈率+显著进步率+进步率计。1.4统计学处理本次研究相关数据全部录入EXC

5、EL表格中，便于以后回顾性分析，同时数据全部采用统计学软件SPSS17.0处理，计量资料用表示，行t检验，计数资料用％表示，行卡方检验，以P