临床路径在脑出血患者应用中的护理体会

《临床路径在脑出血患者应用中的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床路径在脑出血患者应用中的护理体会关键词：临床路径脑出血护理体会【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0269-01临床护理路径是为脑岀血病人在住院期间制定的具有针对性的护理计划，以时间为横轴，以入院指导、诊断、住院屮的检查、用药、治疗、护理、饮食指导、功能康复、健康教育、心理护理、出院计划等护理手段为纵轴，制成一个日程计划表[1],使病人在住院期间获得最佳的护理服务。我科自2011年6月至今，将临床护理路径应用于脑出血病人的治疗中，缩短了住院时间，减少了住院费用，提高了护理服务质量，提

2、高了病人的满意度。收到了较好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。我科自2011年6月〜2012年7月住院的脑出血病人52例，其中男39例，女13例；年龄46岁〜83岁。文化程度小学以下32人，中学14人，大专以上6人；职业构成为农民29人，工人及企业职员17人，行政事业单位干部6人。根据制定好的临床路径表内容进行系统的健康教育，并及时给予评估，直至病人掌握。1.2临床路径的制定。是根据病人的需要、疾病的过程、治疗和护理的特点，结合科室的实际情况制定临床护理路径表，从脑出血病人入院到出院规范每天的诊疗、护理、健康教育等。病人

3、入院后，由责任护士或当班护士负责入院介绍、健康状况评佔、将脑出血病人临床路径表交给病人及家属并做详细介绍，使病人及家属对住院期间的护理内容及护理冃标，尤其对健康教育有大概了解，增进护患关系，建立和谐沟通的方式，并取得病人的积极配合。责任护士每天按健康教育路径的内容实施完整的、系统的护理，并不断开展效果评价达到预期目标，完成任务。（见表1）1.3路径的实施表共三份，临床路径医疗版、护理版、病友版。病人住院后，责任护士向病人发放临床路径表并详细讲解临床路径有关内容及病人最后所要达到的目标。每天每班次的护理人员都必需按照护理临床路径表的内容

4、，根据患者需求进行评估、教育，直至达到目标的实现。1.4评价方法。采用我院自制的“患者满意度调查表”，内容涉及医疗护理方面的有：护理人员的服务态度、入院接待、合理用笏及收费、技术水平、健康教育等。在出院前1天或当天对患者及家属进行无记名填表调查，结果满意度达98%以上。2讨论2.1临床护理路径是护理人员依据路径图对脑出血患者进行系统动态连续而又有针对性的健康教育，是有严格的时间框架和工作顺序，有准确时间的要求的诊疗计划，是一种制定好的计划［2］。通过临床路径在护理工作屮的实施，为临床护理人员制泄和完善了护理流程，规范了护理行为，使护理

5、人员在执行时更有预见地、有计划地、主动地沿着路径内容和图示更加系统、科学、规范的进行丁作，保障了护理安全，避免了山于个人能力不同而造成旳遗漏和疏忽。同时，遵循路径所预定的标准程序进行护理工作避免了护理差错事故的发生，全面提高了护理质量，使患者获得最佳服务。2.2实施临床路径是护理人员让患者了解每日的标准护理计划、日标及每天该做的一些检查、治疗及护理工作、积极主动参与护理过程。对年龄偏人、接受能力差旳患者可由家属共同参与，责任护士按照护理路径图向患者及家属讲解脑出血的健康教育，并主动向患者及家属介绍病情达到何种程度、反映治疗情况、效果观

6、察、何时可以出院等目标进行详细描述及说明。根据病人及家属的需要反复进行教育，及时了解患者及家属学握知识的情况。使其在出院时对自身情况更加了解，充分调动病人的主观能动性，促进疾病早日康复。2.3实施临床路径强调护理工作具体化，护士都需知道自己所扮演的角色，明确自己的职责，评价每天的教育效果是否达到目标，及时了解患者的思想动态，并根据患者的具体情况进行分析，尽快采取相应的护理措施，鼓励患者正确面对疾病，取得患者信任，为患者提供舒适旳就医环境,促进了护患之间的交流与沟通，密切了护患关系，提高了患者对护理工作的满意度，使护理质量不断提高。2.

7、4实施临床路径要求每位护士按照护理程序进行重点护理，必须及时有效的、不断地对患者给予评估、健康教育指导，并适时评价反复进行。因此，周而复始的健康教育就成为护士的一种自觉行为，使护上冇了•种成就感，并可增加护士的学习意识，进一步提高了护士的专科专业技术水平。总之，护理临床路径是“以病人为中心”服务宗旨的体现，从患者生理、心理、社会、精神等各方面対患者进行整体化护理，目的是使患者获得最佳的服务，减少康复的延迟和资金的浪费。并对患者的知情权给予尊重，使患者提高了健康知识的掌握率，并积极主动配合治疗和护理，降低并发症旳发生[3]。同时提高护理

8、质量，及时的对患者的医疗护理服务需求予以满足，增强医患沟通的机会，降低了医疗纠纷的发生。护理临床路径的实施使护理人员的服务概念发生了根本变化，也使护理管理上了一个新台阶，提高了护理质量，使患者满意度不断提高。参考文献[1