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时间:2019-01-16
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1、临床护理路径表在子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育中应用【摘要】目的:探讨临床护理路径表在子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育中的应用效果。方法:将200例子宫肌瘤患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例,对照组采用常规健康教育方法,观察组应用临床护理路径表进行健康教育,比较两组患者对健康教育内容掌握情况及对护士的满意度。结果:观察组患者对健康教育内容掌握情况及对护士的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),具有可比性[4]。1.2方法1.2.1健康教育方法对照组采用常规健康教育方法。观察组应用临床护理路径表进行健康教育,由科护士长及护士长参照卫生部的临床路径表单[4]
2、,编制临床护理路径表,护理路径表设计方向适用于护理人员的临床指导。此表横轴为时间:如住院第1、2天等,纵轴为实施项目:参考时间、内容、执行时间、执行者、对象、质控者、效果。由责任护士按路径表执行,从患者入院至出院按照护理路径表的内容为患者及家属进行健康指导:5-6],分别于住院第1〜5天将患者及家属对健康宣教内容知晓效果及满意度效果进行评价及质控并记录。子宫肌瘤患者海扶刀治疗护理路径表,详见表1o1.2.2效果评价宣教当天、第2天或出院当天由责任组长对每组患者或家属进行相关知识的掌握情况进行评价,健康宣教内容知晓效果评价分为3个等级,I级:掌握,患者及家属对每天自己所做的治疗及检查明
3、确,能按照医护交代的时间去进行;II级:基本掌握,但不熟悉,做检查之前会再次来询问医护人员进行确认;III级:未掌握,完全不明白,甚至将应该做的检查放在床头柜里,未做,医护人员交代的治疗也不配合,抛之脑后[7-8]o出院前采用自行设计的患者满意度问卷调查,调查患者对护士的满意度,分为I级:满意,无论是查房还是上级职能部门进行满意度调查均能得到满意的回复;II级:较满意,查房时能得到满意的回复,但当上级部门进行调查时会得到一些服务上的建议和意见;III级:不满意,住院期间就会反馈不满意,比如住院费用高、住院时间长[9]。满意度二(满意+较满意)/总例数X100%。1.3统计学处理采用S
4、AS8.0统计软件进行统计分析计量资料用均数土标准差(x土s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P护理路径表设计方向适用于护理人员的临床指导。在内容中,写到了具体的护理措施、健康宣教及注意事项,简明扼要、方便实用,既减少了护士的工作时间,患者的依从性也大大提高。就以子宫肌瘤患者做术前检查为例,按照传统的健康教育,患者可能忽视了空腹、涨尿等检查前必须的准备和要求,而徒增住院时间,同时也增加了家属在医院进行陪护的时间,造成不必要的费用损失。临床护理路径表可以通过执行者、对象、质控、效果等几个方面严格把控,层层监督,杜绝上类事件的发生,从而缩短了患者的住院时间
5、,节约了患者的住院费用。通过护理路径表和常规健康教育方法对于患者对健康教育内容的掌握及满意度调查的对比性研究,得出临床护理路径表的优越性,能规范临床护理工作,便于管理与监督,极大提高人员素质,促进护士成长,缓解医患护的关系,提高患者满意度,缩短其住院时间,节约住院费用,让其能更快更好地返回工作单位或者家庭从事正常的工作和生活,间接产生了不可估量的经济及社会效益。综上所述,应用临床护理路径表对子宫肌瘤海扶刀治疗的患者实施有针对性的健康教育及护理,可加强护患沟通,融洽护患关系,使患者主动参与治疗护理过程,提高生活质量,而提升护理价值。参考文献[1]冯曲丽,林少琴,刘燕•单病种健康教育路径
6、表在食管癌患者围术期的应用[J].全科护理,2012,1(10):88-89.[2]卫生部.卫生部临床路径[ZJ.2010:141-143.[3]郑修霞•妇产科护理学[M]・北京:人民卫生出版社,2011:234-236.[4]贾欣为,杨博,宋丽英•高强度聚焦超声消融刀治疗子宫肌瘤的护理[J]・中外健康文摘,2010,7(15):219-220.[5]蔡国华,孙丽洲,姜立荣,等•临床护理路径表在产科的应用[J]•家庭护士,2008,6(15):1317-1338.[6]曹洁,陆小英,蔡建英,等•单病种护理健康教育路径的制定与实施[J]・护理管理杂志,2010,6(10):443-44
7、4.[7]梁进女,梁志玲•临床护理健康教育路径在经皮肾输尿管镜取石患者中的应用[J]•中国医药指南,2010,6(8):171-172.[8]刘丽华•临床护理路径用于慢性硬膜下血肿患者的效果研究[J]•当代护士,2011,4(3):28-30.[9]李淑英,徐英华,任艳玲,等•路径化健康教育记录单在骨科糖尿病手术患者中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(21):141-142.[10]陈裕平•临床护理路径在产科健康教育中实施的效果探讨[J]・中国民
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