临床路径护理在子宫肌瘤手术患者中应用价值体现

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1、临床路径护理在子宫肌瘤手术患者中应用价值体现中图分类号R473.73文献标识码B文章编号1674-6805(2014)30-0076-02子宫肌瘤作为妇科临床常见的生殖系统良性肿瘤，大部分发病对象为育龄期女性，对患者身心造成严重的伤害［1］。目前，手术作为子宫肌瘤临床治疗的首选方法，必须采取高效的护理方法，才能减轻患者身心痛苦，促进患者康复，在最大程度上降低医患纠纷发生率［2］。临床路径主要是根据每日标准护理计划，为患者制定一份具有时间性、目的性的临床服务计划，以促进患者康复，充分提高医疗资源利用率,为患者提供持续改进的优质服务［

2、3］。为了分析临床路径护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果，2013年3月-2014年3月在笔者所在医院收治的子宫肌瘤手术患者分为两组，分别采取常规护理与临床路径护理，效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2013年3月-2014年3月笔者所在医院收治的92例子宫肌瘤手术患者临床资料，按照不同的护理方法，将患者分为观察组与对照组，每组46例。观察组年龄25〜43岁,平均临床路径护理在子宫肌瘤手术患者中应用价值体现中图分类号R473.73文献标识码B文章编号1674-6805(2014)30-0076-02子宫肌瘤作为妇

3、科临床常见的生殖系统良性肿瘤，大部分发病对象为育龄期女性，对患者身心造成严重的伤害［1］。目前，手术作为子宫肌瘤临床治疗的首选方法，必须采取高效的护理方法，才能减轻患者身心痛苦，促进患者康复，在最大程度上降低医患纠纷发生率［2］。临床路径主要是根据每日标准护理计划，为患者制定一份具有时间性、目的性的临床服务计划，以促进患者康复，充分提高医疗资源利用率,为患者提供持续改进的优质服务［3］。为了分析临床路径护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果，2013年3月-2014年3月在笔者所在医院收治的子宫肌瘤手术患者分为两组，分别采取常规护理与

4、临床路径护理，效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2013年3月-2014年3月笔者所在医院收治的92例子宫肌瘤手术患者临床资料，按照不同的护理方法，将患者分为观察组与对照组，每组46例。观察组年龄25〜43岁,平均(35.47±；2.57)岁，肌瘤平均(1.85±；0.75)个，平均肌瘤直径为(10.75±；2.78)cm。对照组年龄26〜42岁，平均(36.84±；2.21)岁，肌瘤平均(1.77±；0.39)个，平均肌瘤直径为(10.58&plusm

5、n；2.00)cmo两组患者年龄、肌瘤数量、肌瘤直径等一般资料对比差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者采取常规护理，根据医生医嘱，协助患者完成术前准备，实现必要的治疗与护理等。观察组实施临床路径护理，以责任制护理为基础，具体过程如下。1.2.1成立临床护理路径小组在临床护理进行组建一支由责任护士、主治医生组成的临床路径小组，根据手术特征与护理计划，遵循检索和阅读相关文献，结合医生的建议与患者的实际需求，针对护士、医生、患者等人，制定临床路径表。通过表格的形式列出临床护理路径，按照住院天数进行设计

6、。护士路径表包括：护理计划、入院宣教、各项检查、用药与饮食护理、手术健康指导、出院计划、延伸服务等。医生路径表住院是进行制定一份规范化的子宫肌瘤治疗方案，包括：手术检查、术后处理、用药统一标准等。患者路径表包括：患者住院治疗时间安排、需要配合的护理项目等，确保患者充分的知情权与参与功能。1.2.2临床路径护理具体内容（1）入院第1天：由责任护士介绍各岗位医护人员、住院环境以及相关的规章制度等，并向患者讲解血、尿、粪等常规检查的意义。子宫肌瘤患者易表现出沉默、敏感、易怒情绪，不愿配合治疗等。护理人员可根据患者的不同心理特点，针对性行

7、心理护理，增强患者的舒适度，从而提高护理质量。针对心理问题严重患者，可采用心理疏导法、气功疗法、超觉静思法、太极拳、音乐治疗法等方法。护理人员应该加强与患者家属之间的沟通，让他们更加配合护理工作。同时，加强健康教育，向患者介绍子宫肌瘤发病机制、临床表现、治疗和预后知识，提髙患者对疾病的认知程度。（2）入院第2天：在手术前向患者讲解各项检查的注意事项,以及阴道擦洗的意义。(3)入院第3〜4天：医护人员向患者介绍手术方法、麻醉方式，并做好禁食措施与术区皮肤准备等，使患者明白上导尿管的目的，并做好充分的术前指导工作。在第4天（手术日），

8、指导患者采取合适的卧位，加强疼痛护理，给予患者语言或非语言安慰，指导患者缓慢深呼吸，全身肌肉保持放松状，在手术中必须严格观察患者呼吸情况，如发现患者面色、呼吸频率异常，应该及时反馈给医生，及时采取处理措施。（4）术后第1天。在手术后，指导患者掌握拔