b超在产科临床胎儿异常状况诊断中的作用分析

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1、B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的作用分析黄莲金(广西隆安县人民医院广西南宁532799)【摘要】目的：探讨B超应用于临床产科胎儿异常状况诊断中的作用。方法：选取2010年1月到2013年3月在我院进行B超检查的3000例孕妇的资料和检查结果进行回顾性分析，在对3000例患者进行B超检查时，通过超声在孕妇腹部进行纵断、横断等多角度扫查。结果：对此3000例孕妇进行B超检查时，查出有25例胎儿异常，并且经过病理检查或分娩确认后，证实诊断正确。木组胎儿的畸形发生率为0.75%,与相关文献资料统计的发生率相差无几。结

2、论：临床诊断胎儿异常状况具有较大的难度，而B超可以准确的判断胎儿发育情况，使许多畸形胎儿被早期发现并及时终止妊娠，是临床上诊断胎儿异常状况的首选方法。【关键词】B超诊断产科胎儿异常作用【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)15-0181-02B超在临床上极为常用，是一种超声图像诊断方法，该法扫描患者机体时通过B超诊断仪，显像时通过超声脉冲回声，可以依据诊断需要将患者内部脏器病变部位的断层图获取并显示出来。B超诊断可以实时动态监测脏器及病变，也可进行定位诊断，在临床诊断中

3、得到广泛的深入和应用，具有重要的作用和价值。其中，B超在观察胎儿情况和心脏病变时准确性较高，在产科临床胎儿异常状况的诊断中，B超通过对各个组织和器官等重要部位进行静态和动态的观察与分析,可准确判断胎儿的发育情况，对畸形胎儿及早发现并及时终止妊娠，以提高新牛儿的健康质量，达到优牛优育的目标。1、资料与方法1丄、一般资料选取2010年1月到2013年3月在我院进行B超检查的3000例孕妇的资料和检查结果进行冋顾性分析，并对其查出的25例胎儿异常的情况，经过后期病理检查或分娩确认正确的产妇。其中年龄在21-36岁之间

4、，平均年龄27岁，孕周在14—40周，平均在28周。24例胎儿异常的产妇中，有13例产妇的孕周在28周之内，占55.0%,2例产妇家族异常分娩史，9例产妇有胎动消失的自觉症状。1.2、检查方法嘱孕妇采取仰卧位，充分暴露腹部，用探头在腹部进行纵断、横断等多角度扫查，专业B超检查医生应依据B超常规方法常规扫查胎儿肢体的各个部分，对胎儿的心率、羊水以及胎盘的百度进行分析，必要时可将图像暂停，并将重要数据记录下来。反复检查所发现的异常部位，并仔细地认真测量，若对腹部B超没有明确的结果或存在疑问，则应进一步对孕妇进行阴道

5、B超检查，以确保做到不误诊、不漏诊。1.3统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。2、结果对3000例孕妇进行B超检查后的资料分析后，查出有25例胎儿异常，经过病理检查或分娩确认之后，均证实B超的诊断正确，本组胎儿的异常发生率为0.75%。依据相关文献资料统计，出现正常婴儿比例为99.37%,先天性缺陷的胎儿约有0.73%。经过数据统计分析后,差距无统计学意义(P>0.05)o如表一:表一：胎儿发育正常和畸形比率资料来源正常胎儿畸形胎儿相关文献97.27%0.7

6、3%本组研究97.25%0.75%3、讨论胎儿异常是指胎儿的的菜态发育结构不健全或不正常。临床中如果发现产妇羊水过多，就会备加关注，但大多数情况下孕妇对此并没有自觉症状，这无疑就会加大临床产前诊断的难度。此外，胎儿造影、取绒毛活检等产前诊断方法具有创伤性，会影响胎儿健康，在筛查常规的出生缺陷方面还不够完善。而B超检查可以让临床医师即吋看到显示的声像图，清楚观察胎儿各器官的发育生长情况，以及各部位结构形态，从而准确判断岀胎儿是否出现畸形的情况。并11B超检查没有创伤、可重复性检测、结果可靠、准确度高，在对胎儿发育

7、畸形的诊断中具有重要的作用。因此是一种不可替代的产前诊断和优生筛查的诊断方式。对胎儿发育状况的检查一般情况下应选择在孕妇妊娠20周左右，这样可以将畸形儿的筛查准确度提到最高。这是因为这个时候胎儿形成的解剖结构已经很明显。具体情况能够显示在超声检测中；在妊娠20周吋，孕妇具有较为充足的羊水和活跃的胎动，胎儿也具有大小适中的形体，医生可以对胎儿四肢进行有效的观察，检测时受骨骼冋声的影响较小，能够将大部分的胎儿畸形显示出来。孕妇应该根据胎儿各阶段的生长发育情况，在胎儿岀生之前进行4次以上的B超检查，对畸形胎儿的出生率

8、进行有效的控制，提高新生儿的质量。本文通过对我院2010年1月到2013年3月进行B超检查的3000例孕妇的检查结果进行分析，统计出我院胎儿先天畸形的发生率为0.75%,而据相关权威部门统计，在上世纪90年代至本世初，胎儿出现先天畸形的概率约为1.307%,将本文研究数据与其进行比较，经统计学分析p<0.05,具有明显的统计学差异。由此可以看出，近年来胎儿先天畸形的发生率已明显降