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时间:2018-10-27
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1、浅析B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值福建医科大学附属第二医院妇产科362000【摘要】目的对在产科临床胎儿异常状况诊断中B超的应用价值进行分析和探讨。方法选择我院在2015年7月一2015年12月接受的1000例进行B超检查的孕妇作为研究对象,在具体的B超检查过程中让孕妇采用仰卧的姿势将腹部暴露出来,随后多角度的扫描腹部,记录并分析其检查结果。在受检孕妇分娩之后,对B超检测的准确率进行统计。结果1000名孕妇在B超检查中发现共计存在11例胎儿异常情况,共计达到1.1%的检出率。在B超检查异常胎儿
2、中共计有1例腹部肿诀,2例泌尿系统畸形,2例唇腭裂,2例胎儿脐带绕颈,4例心脏畸形。在孕妇分娩之后,经确认发现,其中胎儿异常共计有12例,B超正确诊断11例,另有1例漏检,共计达到91.7%的合格率。结论在临床上诊断胎儿异常的时候存在着较大的困难,而在产科胎儿异常情况诊断中B超具有较高的诊断效率和较低的漏诊率,其属于对胎儿异常进行明确诊断的首选方法,值得在产科临床胎儿异常状况诊断中进行推广和应用。【关键词】B超;产科临床;胎儿异常作为一种超声图像诊断方法,B超检查在临床上得到了十分广泛的应用,其能够利
3、用超声束扫查的方式对人体进行检测,并且通过超声脉冲回声的方式显示出来,最终将人体脏器病变的断层图形成。因为采用B超检查的方式能够实时动态地观察脏器,其除了能够静态地观察和分析各脏器和组织之外,而且就还可以动态地检验心脏和胎儿[1]。采用B超检查的方式只有无创伤、简单、准确度高等一系列的优势,因此在胎儿异常状况诊断中具有重要作用。木文选择我院接受的1000例进行B超检查的孕妇作为研宄对象,回顾性分析其临床资料,分析并探讨产科临床胎儿异常状况诊断中B超的价值,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我
4、院在2015年7月一2015年12月接受的1000例进行B超检查的孕妇作为研究对象,对其临床资料进行冋顾性分析。这些孕妇的年龄在21—35岁之间,平均年龄为(26.03±2.74)岁。孕周在13—35周之间,平均孕周为(23.12±1.81)周。其中有4例孕妇孕期小于13周。在本次检查的12例胎儿异常的孕妇中,冇2例存在着胎动自然消失症状,另冇1例存在着家族异常分娩史。1.2检查方法采用ALOKA—3500型B超仪探查产妇的腹部和引导,采用3.5MHz的腹部探头频率、5MH
5、z的引导探头蚕蛹频率。在正式进行B超检查之前,首先要让产妇在床上保持仰卧的姿势,从而将腹部充分地暴露出来,通过探头采用纵断、横断等多角度在产妇的腹部针对胎儿肢体的各个部分进行扫査,由专业的B超检查医生严格按照超常规常规方式检查产妇的胎盘胎儿和羊水等,对苏中的异常部位进行反复检查,并且对该部位进行认真测量,具体检查内容和顺序如下:①明确胎儿的存活情况,明确胎心是否具冇搏动,认真观察胎心搏动的次数,并且确定胎动的具体情况。②对胎儿的股长径和双顶径进行测量[2]。③对孕妇的羊水量和胎盘厚度进行测量;④对胎盘
6、的成熟度形态和位置等进行检测,并且对胎盘与子宫两者的关系进行检测,对孕妇的脐动脉情况和脐血量进行检查。患者如果通过腹部B超检查的方式没有具体的结果,则需要进一步采用阴道B超检查的方式对患者进行检查。通常当日就可以确诊,而针对特殊脏器则需要隔tl重复检查或者分时段检査,最后予以确诊。由围产会诊中心专家针对其中的部分异常者进行复查确诊。1.结果1000名孕妇在B超检査中发现共计存在11例胎儿异常情况,共计达到1.1%的检出率。在B超检查异常胎儿中共计奋1例腹部肿块,2例泌尿系统畸形,2例唇腭裂,2例胎儿脐
7、带绕颈,4例心脏畸形。在孕妇分娩之后,经确认发现,其中B超正确诊断共计有11例,另冇1例漏检,共计达到91.7%的合格率。2.讨论现在我国社会正在逐渐步入人U老龄化社会,政府在大力侣导生育和优生优育,因此现在人们普遍关注妊娠期间的健康管理。在怀孕初期有一些孕妇就开始进行B超检查,由于孕妇普遍具奋了较高的健康意识,因此在妊娠早期就能够发现很多畸形胎儿,并II及吋地终止妊娠,这样也能够有效地控制畸形胎儿的出生率[3]。常见胎儿畸形有脊椎裂、脑积水、先天性心脏病、泌尿系畸形、消化道畸形等。相关的研究表明,有
8、一半以上的畸形胎儿都是神经管畸形,在孕妇妊娠初期这类畸形胎儿往往具冇较小的体积,因此很难对其进行准确判断。所以孕妇必须要做到幵展定期B超检查。除此之外,中孕期孕妇不仅要进行B超检查,同时还要进行其他的一系列检测,从而将畸形胎儿及早发现[4]。胎儿形体结构发育不完整就是所谓的胎儿异常,也被人们称作为胎儿先天畸形,或胎儿出生缺陷。如果产妇具有过多或偏少的羊水,这吋候医师就需要予以高度注意。然而产妇本身不容易发现这种情况,因此使得产前诊断的困难得以加大。在诊断
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