96例脑卒中后继发性癫痫的临床治疗效果分析

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1、96例脑卒中后继发性癫痫的临床治疗效果分析孙永宝1高英2(1山东省临胸县中医院脑病科262600；2山东省临胸县海浮山医院262600)【摘要】目的：研究脑卒中后继发性癫痫的临床治疗效果，提高患者的治愈率。方法：选择2010年12月〜2012年12月在我院接受治疗的96例脑卒中后继发性癫痫患者作为研究对象，早发性癫痫患者接受短期药物治疗，使用的药物是卡马西平。迟发性癫痫接受长期药物治疗，采用的药物主要是丙戊酸钠。分析患者的治疗效果。结果：半年内有2例患者因为全身衰竭死亡，伤残的有2例,只发作一次的有25例，发作两次的有48例，发作次数超过2次的有10例。半年之后,94例患者的治疗效果达到了

2、最优，只有2例患者发作一次，92例患者完全痊愈。蛛网膜下腔出血继发性癫痫发作的比率是最高的，其次是脑出血、混合型卒中，而脑梗死继发性癫痫发作的比率是最低的。结论：密切观察脑卒中患者牛命体征的变化，结合患者的实际情况采取有针对性的治疗方法，有利于提高脑卒中后继发性癫痫的治疗效果。【关键词】脑卒中癫痫治疗效果【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)06-0118-01脑卒中后继发性癫痫是脑卒中常见的并发症,在老年人群体中尤为常见，脑卒中后继发性癫痫的发病率相对比较高，最高可达15%o如果患者不及时治疗,将会引起严重的后果。木次研究重点探讨脑卒中后继发

3、性癫痫的临床治疗效果,提高患者的治愈率，并选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的96例脑卒中后继发性癫痫患者作为研究对象，以下是报告内容。1资料与方法1.1一般资料选择2010年12月〜2012年12月在我院接受治疗的96例脑卒中后继发性癫痫患者作为研究对象，在这96例患者中，男性患者有52例，女性患者有44例，最大年龄为67岁，最小年龄为24岁，平均年龄为(45.5±1.6)岁。所有患者都经通过CT检查，并被确诊。这些患者都不存在癫痫病史。1.2方法在96例患者中，有60例属于早发性癫痫患者，有36例属于迟发性癫痫患者，早发性癫痫患者接受短期药物治疗，使用的

4、药物是卡马西平。如果患者持续癫痫发作，需给患者镇定治疗，等到患者稳定状态之后再口服卡马西平。迟发性癫痫接受长期药物治疗，采用的药物主要是丙戊酸钠［1］。患者在治疗取得成效后，仍需定期接受复查。1.3统计学方法本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据，使用t进行检验，P<0.05表示有统计学意义。2结果经过治疗后，在半年内有2例患者因为全身衰竭死亡，伤残的有2例，只发作一次的有25例，发作两次的有48例，发作次数超过2次的有10例。半年之后,94例患者的治疗效果达到了最优，只有2例患者发作一次，92例患者完全痊愈。表1为脑卒中后继发性癫痫的临床治疗效果。癫痫患者半年内和半年后的治疗效

5、果差异存在统计学意义(P<0.05)o表1脑卒中后继发性癫痫的临床治疗效果治疗效果例数未复发衰竭死亡伤残发作一次发作两次发作多次半年内9610(10.4)1(1.0)2(2.1)25(26)48(50)10(10.4)半年后9492(95.8)00200在96例患者中，有34例患者属于蛛网膜下腔出血继发性癫痫，发病率高达35.4%,有26例患者属于混合性卒中继发性癫痫，发病率为27.0%,有28例患者属于脑出血继发性癫痫，发病率为29.2%,有8例虑者属于脑梗死继发性癫痫，发病率为8.3%。蛛网膜下腔出血继发性癫痫发作的比率是最高的，其次是脑出血、混合型卒中，而脑梗死继发性癫痫发作的比率是

6、最低的。表2为癫痫患者的卒中类型和癫痫发作的关系。蛛网膜下腔出血、混合性卒中、脑岀血、脑梗死这四组的癫痫发生率差异存在统计学意义（PV0.05）。表2癫痫患者的卒中类型和癫痫发作的关系卒中类型蛛网膜下腔出血混合性卒中脑出血脑梗死例数3426288比率35.4%27.0%29.2%8.3%3讨论脑卒中后继发性癫痫是脑卒中常见的并发症，在老年人群体中尤为常见，脑卒中后继发性癫痫的发病率相对比较高，最高可达15%o迟发性癫痫和早发性癫痫是脑卒中后继发性癫痫的主要类型［2］。研究者认为，早发性癫痫在很人程度上影响了脑的正常代谢，打破了神经元细胞膜的平衡，通常体现为单纯的部分发作。迟发性癫痫则体现为

7、繁复的部分发作。脑卒中后继发性癫痫在很大程度上影响了患者的生活、工作，如果不及吋接受药物治疗，将会造成严重的后果，其至有可能引起死亡［3］。脑卒中后继发性癫痫患者趁早接受药物治疗，半年之后，大部分患者都获得了很好的治疗效果，因此及早治疗能获得更好的治疗效果。在本次研究中，经过治疗后，在半年内有2例患者因为全身衰竭死亡，伤残的有2例，只发作一次的有25例，发作两次的有48例，发作次数超过2次的有10例。半年之后,94例患者