92例经阴式超声诊断子宫腺肌病临床诊断价值

《92例经阴式超声诊断子宫腺肌病临床诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、92例经阴式超声诊断子宫腺肌病临床诊断价值【摘要】目的：探讨经阴式超声在诊断子宫腺肌病中的临床应用价值。方法：回顾性分析我院2010〜2013年手术治疗并同时经病理确诊的92例子宫腺肌病病例。结果:弥漫性子宫腺肌病为50例，局限性子宫腺肌病为22例，合并卵巢内膜异位症20例。结论：阴式超声更能清晰地显示子宫腺肌病的二维声像图特征，彩色多普勒超声（CDFI）显示子宫腺肌病的病灶在其周没有较为明显的血流信号存在，在其中心处可以见到少量的星点状短棒状的血流信号，并探测到低速髙阻性血流频谱，其值RI>0.7,对于子宫腺肌病的诊断

2、及鉴别诊断具有很高的价值，同时能提高临床诊断率。【关键词】子宫腺肌病；阴式超声诊断；临床诊断ClinicalDiagnosisValueof92CasesofAdenomyosisbyVaginalUltrasonicDiagnosisWANGXiao-dan(DalianJinzhouDistrictWomenandChildrenCareHospital,DalianLiaoning116100,China)[Abstract】Objective：Toevaluateclinicalvalueofvaginalult

3、rasonographyinthediagnosisofadenomyosis・Methods：Aretrospectiveanalysis92casesofadenomyosisbysurgicaltreatmentandpathologicallyconfirmedinourhospitalfrom2010to2013.Results：Diffuseadenomyosisare50cases,thelimitationsadenomyosisare22cases,ovarianendometriosisare20ca

4、ses・Conclusion:Vaginalultrasoundmoreclearlyshowadenomyosisdimensionalsonographicfeatures・CDFIshowadenomyosisisnosignificantbloodflowaroundthelesion.Thecentercanseelittlestarpointshortrod-shapedflowsigna1.SpectrumandDopplerflowspectrumtodetectlowimpedanceRI>0.7.So

5、,theyhavehighvalueforadenomyosisdiagnosisanddifferentialdiagnosis,improvingclinicaldiagnosisrate.【Keywords】Adenomyosis；Vaginalultrasonicdiagnosis；Clinicaldiagnosis0引言由于多种因素影响，近年来工作中子宫肌腺病发生有增加趋势。子宫腺肌病是子宫内膜向肌层侵蚀，引起肌纤维和结蹄组织增生，致弥漫或局限分布于子宫。子宫腺肌病在妇科当中属于常见病，髙发年龄是育龄期，发生的

6、范围在30〜50岁的经产妇，容易被误诊为子宫肌瘤，与其相混淆。本文总共选取了92例经手术后，通过病理证实为子宫腺肌病的声像图，并进行分析，主要对阴式超声在子宫腺肌病中的诊断价值进行探讨。1资料和方法1.1一般资料2010年1月〜2013年1月在我院术后经病理检查确诊为子宫腺肌病患者共有92例，年龄26〜53岁，多有孕产史,合并卵巢内膜异位症者多伴不孕，无肝肾疾病，无雌激素治疗。72例存在有相关的继发性痛经，并有进行性加重症状，同时伴有月经的时间延长，量过多；20例患者没有痛经，但量增多。妇科检查显示，子宫整体增大均匀，出

7、现球形或有局限性的结节隆起，质地较硬并且有压痛。1.2仪器和方法采用探头频率为4.0-8.0MHz的飞利浦-Hdll超声诊断仪。受检者排空膀胱取截石位，行阴道超声检查，扫描检查子宫卵巢及其周围的盆腔组织多个切面的情况，对子宫内膜厚度、子宫大小进行测量，观察肌壁厚度及有无包块、子宫形态大小及内部回声情况、有无移位的子宫内膜线、包块性质及有无包膜，观察病灶处血流情况，所得图像储存记录。2结果2.1弥漫性子宫腺肌病检查可见50例弥漫性子宫腺肌病，子宫呈球形增大，存在尚规则轮廓线，增强增粗或不均的肌壁回声，在增厚的肌壁之间，大小

8、不等的无回声或低回声散在可见。其中28例病例有合并子宫肌瘤，声像图可见增大的子宫肌壁有低回声瘤体，少数为强回声和等回声，边界清楚，有包膜回声，有明显或不明显的声衰减，CDFI示❷子宫肌瘤周边见环状或半环状血流信号，其内可见散在点状血流信号，多普勒显示多为低阻血流频谱。2.2局限性子宫腺肌病检查将22例局限性子宫腺肌病