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时间:2019-01-16
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1、12例输入性恶性疟疾的临床观察与护理鸡西市人民医院邮编:158100摘要:目的:分析输入性疟疾的常规临床观察和护理过程。方法:选取12例患有恶性疟疾的患者进行临床观察和护理。结果:12例患者中有11例治愈,1例死亡,治愈成功率达到83%o结论:采用有效的观察和护理可以提高恶性疟疾的治愈效率,降低患者的死亡比率,确保实际治疗观察和护理符合实际的满意度治疗标准。关键词:疟疾;护理;观察引言恶性疟疾在我国发现不多,但随着国际之间的交流逐步增加。疟疾主要表现为畏寒肢冷、发热、并发症较多,如果不及时进行治疗,容易危机生命。因此,面对恶性疟疾的临床治疗过程中,合理的分析治疗效果和治疗方式,
2、确定符合实际的治愈率标准,及时观察患者实际的治疗效果,体会治疗过程,确定符合实际的治疗方式。1资料选取12例患有恶性疟疾的患者,均为输入性恶性疾病。均是经过疾病控制中心确诊后进行治疗的。其中势性患者6例,女性患者6例,年龄分布在20岁至60岁之间。12例患者的临床表现均为畏寒肢冷、发热。其中中枢神经紊乱的额患者有3例,黑热尿的而患者3例,1例因合并鞘死亡,其余正常治愈出院。2观察和护理2.1根据实际的护理标准,结合护理隔离情况进行准确的分析,隔离与防治护理主要实行单独的隔离护理,对病区进行集中灭蚊处理,每日喷洒灭害灵,根据病房密闭情况进行处理,开窗通风,防治蚊虫进入。需要24小
3、时对室内进行防蚊处理。患者不可以离开病室。需要对患者的周围人群进行宣传教育,禁止探视工作。如果进入病室,需要对医护人员进行护理防护强化处理,佩戴帽子、口罩、长袖护理工作服、避免皮肤暴露。接触患者前需要清洗手,对手进行消毒处理,工作服需要放在专用的位置,进行统一化消毒处理。2.2观察患者病情变化需要对患者的病情变化水平进行观察分析,对疾病变化情况,并发症情况进行分析,加强患者生命提升和其他器官的准确监控。如果患者存在高热、畏寒肢冷的症状,就需要密切观察,主义患者的神志状态,分析患者的精神状态和面色情况。及吋观察患者是否存在抽搐或浮肿问题,合理的观察患者是否存在贫血的症状。观察患者
4、的批复膜染黄情况。观察患者尿液情况,对患者的尿量进行记录。采用24小吋制度进行尿量的记录,观察是否存在黑热尿问题,患者是否存在呕吐物,分析呕吐物的性质、量、是否存在脫水情况,是否存在电解质紊乱的情况等。2.3观察患者血肿疟疾虫治疗情况根据患者血肿疟疾虫治疗情况,确定符合抗疟疾药物的治疗方案。般采用青蒿静脉滴注射液、双清蒿素配合进行治疗。需要严格的按照医生的要求进行治疗,及时服用抗疟疾药物,可以有效的提高治疗效果。在治疗过程中需要根据实际健康标准进行准确的分析,服药前需要告知患者服药的方法及副作用情况。监控患者完成药物的服用,保证药物用量的足量,根据患者实际的临床表现,确定用药服
5、用量周期。如果患者在服药过程总出现恶心、头痛、腹泻等问题,需要遵照医嘱停止用药,告知医生,根据医生的及吋判断,采取有效的处理措施。如果患者出现严垂性心动过缓或心率不齐的问题,就需要对患者进行进行血压下降的治疗,采用合理的报告,调整使用药的剂量量。2.4黑热尿的护理黑热尿疟疾临床治疗中较为严重的并发症之一,受人量红细胞的影响,破坏患者的血管溶解度,造成血红蛋白尿的产生。疟疾虫释放毒素,造成血管内产生严重的溶血问题。临床护理表现过程中需要合理的分析尿色变化程度,根据实际的血容量反应标准,确定是否用药。例如,使用阿司匹林,每日摄取的水份不可以少于500ml,报瞬尿量不少于1500mL
6、患者如果存在严重性贫血问题,需要给予血制品的不急。输血过程中需要严格的遵照实际的输血规范标准,患者急性期应当采用卧床休息的方式。准确的记录患者24小时的出水量,分析尿液的颜色,对尿液的变化情况进行分析,对可能存在的异常及时通知医生。2.5护理对症的过程2.5.1在40°C以上的高热提问患者,需要采用物理方式的降温处理,保证患者头两侧和大动脉附近的冰袋和冷敷过程。最好选用30°C至35°C的温水擦拭,禁止使用酒精进行擦拭,避免受毛细血管的影响造成毒害作用。需要合理的配合口服,服用水果汁、盐水等。按照医生的医嘱标准采用药物降温。如果患者存在严重的寒战问题,需要暂停降温,及吋采取有效
7、的保护处理措施。密切的观察患者的降温准喝匡,及吋给予高热量、高蛋白、高纤维的事物,配合大量饮用水的服用,及时更换衣物,提高口腔护理工作,保证口腔的清洁干净。需要对床单尽心清洁处理,预防肯恩存在得到感染并发症问题的出现,加强安防为的阿暖管理,防止出现外伤问题。2.6心理护理的缺失患者往往对心理护理没有合理的认识,患者往往对医学护理没有有效的陪护人员。护理过程中需要及时对护理情况进行倾听,与护理人员进行头痛,确定护理情况,及吋安抚护理人员,将相关恶性疾病记录下来,对可能产生的各种药物疾病的副作用
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