输入性恶性疟疾x课件

《输入性恶性疟疾x课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、输入性恶性疟疾河南省传染病医院重症医学科杨跃杰主任医师13837107317YYJ67@126.COM输入性恶性疟疾形势随着我国每年前往非洲、东南亚等疟疾流行地区的出国务工、经商、旅游、考察人员大量增加，输入性恶性疟疾病例发生数正呈增多趋势。辖区2011年发病数2010年发病数增减例数增减%江苏省31519811759.09%山东省753738102.70%河南省118813745.68%安徽省91563562.50%广西区582533132.00%浙江省81522955.77%湖北省562828100.00%上海市31922244.44%河北省27819237.50%

2、湖南省69521732.69%江西省22517340.00%广东省37231460.87%辽宁省201010100.00%甘肃省1239300.00%陕西省936200.00%福建省3430413.33%北京市1310330.00%重庆市1210220.00%内蒙古202-黑龙江省211100.00%西藏区101-山西省101-青海省101-吉林省3300.00%海南省2200.00%天津市01-1-100.00%贵州省414-10-71.43%四川省123136-13-9.56%云南省218490-272-55.51%全国合计1437128715011.66%输入性恶

3、性疟疾近几年发病P.fmalariatrendinrecentyears(basedonweek)恶性疟疾形势2010年，全球106个疟疾流行的国家和地区，共出现2.16亿个病例，65.5万人死于疟疾，死亡病例较2009年减少3.6万人。非洲依然是疟疾高发区，全球八成以上疟疾病例和九成以上的疟疾死亡病例都发生在非洲。2010年，撒哈拉以南非洲疟疾高发国家拥有1.45亿顶蚊帐。2010年全球疟疾快速诊断检测包使用量达8800万份，2008年，为4500万。快速诊断检测包可迅速区分疟疾与其他临床出现发热症状，便于医务人员对患者进行更有针对性的治疗。疟原虫发育蚊体内发育实验室

4、诊断恶性疟原虫红内期形态恶性疟原虫红内期形态红细胞感染疟原虫后变化发病发作阈值再燃与复发再燃与复发复发原理疟疾发作疟疾症状疟疾症状疟疾症状疟疾症状脑型疟发病机理脑型疟肺型疟疾2021/8/230河南省输入性恶性疟疾救治中心一、输入性疟疾由分散治疗到相对集中治疗。2010年8月2日挂牌2021/8/231河南省输入性恶性疟疾救治中心工作总结二、病人相对集中救治促使专业医师认真学习、促使经验积累。为患者建立深静脉通道河南省传染病医院ICU医护人员2021/8/232河南省输入性恶性疟疾救治中心工作总结三、整合了有效医疗资源（诊断试剂、治疗药品储备、仪器设备的更新）重症疟疾床

5、旁CRRT2021/8/233河南省输入性恶性疟疾救治中心工作总结四、中心到各地市会诊缩短了技术指导的周期，提高了抢救成功率。◆包头会诊（中301宋青ICU主任）每年至少到省内各地市会诊4-5次2021/8/234河南省输入性恶性疟疾救治中心工作总结五、临床救治基地的建立为今后科研打下了良好基础。2010年8月2日河南省恶性疟疾救治中心在我院成立全院每年发表有关疟疾文章5篇左右2021/8/2352010年3月至2013年5月我院共收治142例输入性恶性疟疾。其中重症32例（22.5%），普通病例110例（77.5%）。痊愈140例(98.6%)，死亡2例(1.4%)。

6、输入性重症恶性疟疾诊治汇报2021/8/236例数1393141118421270重症32311111029死亡20200110◆72例患者均到过非洲，分别是安哥拉、扎德、几内亚、马里、加纳。在非洲时间最长4年、最短15天，务工最多。142例输入性恶性疟疾一般情况类别男女河南山东20102011201220132021/8/23732例重症疟疾资料脑1650高原虫血症1443.75急性肝损害1237.5急性肾功能衰竭1134.4溶血型721.9胃肠型39.4呼吸衰竭型39.4休克型13.1超高热型00厥冷型00分型例数%2021/8/23832例重症疟疾资料发热3210

7、0乏力32100纳差32100寒战1443.8尿黄1340.0头痛825血红蛋白尿825意识障碍928.1少尿1134.3胸闷412.5腹泻39.4临床表现例数%2021/8/23932例重症疟疾资料实验室检查例数%实验室检查例数%脾大（脾厚）1878.3贫血2681.25血小板减少2569.6BNU＞7.11378.13肝功异常1753.13A＜30g/L1443.75Cr＞2371443.75脑压＞200mmH20721.87CRP＞10721.87胸水721.87PCT＞0.05721.87胸片异常515.63心肌酶异常39.4白细