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1、中老年男性2型糖尿病合并骨质疏松患者骨转换标志物的变化1,222221*朱慧静，杨明明，朱昕，王惠丽，程霖，成兴波，3*1裴育12（苏州大学附属第一医院内分泌科，苏州215006；菏泽市立医院内分泌科，3菏泽274000；解放军总医院内分泌科，北京100853）【摘要】目的探讨中老年男性2型糖尿病合并骨质疏松患者骨转换标志物的变化及其与相关因素分析。方法选取80例中老年男性患者，根据1998年WHO骨质疏松诊断标准和1999年WHO糖尿病诊断标准，分为骨质疏松(OP)组40例，糖尿病性骨质疏松(DOP)组40
2、例。分别测定受试者的骨转换标志物、血钙、磷、甲状旁腺激素、25羟维生素D及糖代谢等相关指标。采用SPSS22.0软件进行统计学分析。依据数据类型，分别进行t检验、Pearson线性相关分析及多元逐步回归分析。结果两组相比，L21-4(0.960±0.281vs0.970±0.126g/cm，P=0.22)、股骨颈(0.895±0.162vs0.895±0.119g/cm2，P=0.99)和全髋部(0.784±0.143vs0.748±0.112g/cm2，P=0.85)骨密度均无明显差异(P>0.05)。与O
3、P组相比，DOP组OC(16.69±8.91vs22.71±13.12ng/ml，P=0.019)、P1NP(43.04±20.29vs53.64±24.08ng/ml，P=0.037)、25OHD(12.80±5.54vs16.58±8.00ng/ml，P=0.044)明显降低，CTX(0.64±0.22vs0.49±0.30ng/ml，P=0.013)明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；相关分析显示，OC、P1NP均与HbA1c、病程呈负相关，CTX与HbA1c、病程呈正相关，与全髋部骨密度呈负
4、相关(P<0.05)；回归分析显示，HbA1c是OC、P1NP的独立相关因素，CTX除受HbA1c的影响，还受全髋部骨密度的影响。结论(1)2型糖尿病患者骨形成降低，骨吸收增加，且随着血糖的恶化、病程的进展逐步加重；(2)2型糖尿病合并骨质疏松患者维生素D缺乏更严重。【关键词】骨转换标志物；2型糖尿病；骨质疏松；男性【中图分类号】R581；R580【文献标志码】A收稿日期：2018-08-11；修回日期：2018-09-05通信作者：成兴波，E-mail：xingbo1107@sohu.com；裴育，E-ma
5、il：baby.toe@163.comChangesofbiochemicalboneturnovermarkersinthemiddle-agedandelderlyoldmalepatientsmenwithtype2diabetesandosteoporosisZHUHui-Jing1,2,YANGMing-Ming2,ZHUXin2,WANGHui-Li2,CHENGLin2,CHENGXing-Bo1*,PEIYu3*（1DepartmentofEndocrinology&Metabolism,Af
6、filiatedFirstHospital,ofSoochowUniversity,Suzhou215006,China;2DepartmentofEndocrinology&Metabolism,MunicipalHospital,Heze274000,China;3DepartmentofEndocrinology&Metabolism,ChinesePLAGeneralHospital，Beijing100853，China）【Abstract】ObjectiveToanalyzeinvestigate
7、boneturnovermarkersandassociatedfactorsinthemiddle-agedoldandelderlymenmalepatientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)mellitusandosteoporosis.MethodsAccordingtothe1998WHOdiagnosticcriteriaforosteoporosisanddiabetes,80Eightymiddle-agedandelderlyoldmalepatientsme
8、nweredividedintoosteoporosisgroup(OP,n=40),)anddiabeticosteoporosisgroup(DOP,n=40).AllthepatientsreceivedtestsforBboneturnovermarkers,serumcalcium(Ca),serumphosphor(P),parathyroidhormone(PTH)，25-OHvita
