2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响因素分析

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1、学校代码10459学号或申请号201622444023641密级公开专业硕士学位论文2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响因素分析作者姓名：张路遥导师姓名：张会娟教授专业学位名称：内科学（内分泌与代谢病学）培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2018年5月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterInfluencingfactorsanalysisoftype2diabeticpatientswithosteoporosisByLuyaoZh

2、angSupervisor:Prof.HuijuanZhangDepartmentofEndocrinologyandMetabolismTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay,2018原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。

3、学位论文作者：日期：年月日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：日期：年月

4、日2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响因素分析研究生张路遥导师张会娟郑州大学第一附属医院内分泌科河南郑州450000摘要背景目前2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）与骨质疏松（osteoporosis，OP）及骨折的相关性日益受到重视，愈来愈多的研究证实两者之间存在紧密联系，众多因素影响糖尿病性骨质疏松（diabeticosteoporosis，DOP）的发生发展。目的探究T2DM患者合并OP的影响因素并分析其与骨密度（bonemineraldensity，BMD）的关系，为预防及控制

5、DOP的发生和发展提供临床依据。方法记录422例临床确诊的T2DM患者（男性均≥50岁，女性均已绝经）的性别、年龄、女性绝经年限、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史等，测量身高、体重，计算体重指数（bodymassindex，BMI）；收集所有患者血钙、血磷、血尿酸、总胆固醇（totalcholesterol，TC）、甘油三酯（triglycerides，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensitylipoproteincholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoprot

6、eincholesterol，HDL-C）、空腹血糖（fastingbloodglucose，FBG）、餐后2小时血糖（postprandialbloodglucose，PPG）、糖化血红蛋白A1c（hemoglobinA1c，HbA1c）等生化指标的检测结果；共333例患者检测空I腹C肽（fastingC-peptide，FCP）、餐后2小时C肽（2hourspostprandialC-peptide，PCP），并借助HOMA2计算器计算新稳态模型评估的胰岛β细胞功能（homeostasisassessmen

7、t2isletβ-cellfunction，HOMA2-%B）、新稳态模型评估的胰岛素敏感指数（homeostasisassessment2insulinsensitivityindex，HOMA2-%IS）、新稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（homeostasisassessment2insulinresistanceindex，HOMA2-%IR），并取其自然对数值；共350例患者检测血清促甲状腺激素（thyroidstimulatinghormone，TSH），共179例男性患者和166例女性患者检测促卵泡

8、刺激素（follicle-stimulatinghormone，FSH）、促黄体生成素（luteinizinghormone，LH）、睾酮（testosterone，T）、雌二醇（estradiol，E2）、性激素结合球蛋白（sexhormonebindingglobulin，SHBG），并应用公式计算游离睾酮（freetestosterone，FT）和游离雌二醇（freeestrad