适应海军医学发展的实验诊断学任职教育模式初探

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1、适应海军医学发展的实验诊断学任职教育模式初探　　摘要：建立适应海军医学发展的实验诊断学任职教育模式是为部队培养高素质新型军事医学人才的要求。针对任职教育岗位和实践需求的特点，从实验诊断学教学内容、教学方式、教学考核评估等方面力求新的改革和突破，以提升海军军医全科医学培训的质量和效果，促进海军军医诊疗水平的提高。　　关键词：任职教育；实验诊断学；教学模式　　中图分类号：G710文献标识码：A　　自21世纪以来，我国军队院校教育一个最突出的特点是任职教育蓬勃兴起，任职教育的主体地位更加突出，连续三次全军院校会议推动“任职教育”的发展，并带动对任职教育理论研究和实践探索不

2、断深入，服务部队能力全面提升。在任职教育发展历程中，军医大学承担了主要的为部队培养高素质新型军事医学人才的任务。作为海军医学人才培养的高等院校，第二军医大学全面启动“深蓝工程”，构建起以海医五年制本科为主体、八年制教育为重点，海军医学系列任职教育并重发展的比较完善的人才培训体系，以满足海军各层次卫生人才的培训需求。8　　在海军医学培训和诊疗实践中，实验诊断学具有举足轻重的作用。它是一门将临床医学和检验技术相结合，通过对各种项目的检测，为疾病的预防、诊断、治疗和预后判断提供重要依据的学科，是海军舰艇部队和卫生基地军医必须掌握的医学诊断学内容。笔者曾在临床医学五年制、八

3、年制及海军军医全科医学培训中担任实验诊断学教员，对学历教育和任职教育的异同有初步的认识，因此本文将围绕任职教育的特殊性，重点阐述对实验诊断学任职教育模式的看法。　　一、实验诊断学任职教育模式创新的必要性　　任职教育是军队继续教育的一项主要内容，是指按照军队岗位任职需求及岗位逐级晋升需要，给予军官（士官）在完成学历教育后，以岗位任职所需的知识结构、专业技能和专业态度而进行的具有针对性的专门教育。任职教育与学历教育比较，有其自身的特点：一是任职教育的培训对象有明确的岗位需要，因此任职教育要坚持以培养对象的岗位需求为向导，培养学员的任职能力，注重教学目标与岗位需求的紧密联

4、系，注重针对性。二是实践需求性。任职教育周期短，教学应以应用能力和实践发展能力提高为重点。三是教学内容应与时俱进，围绕装备的更新换代，学科理论前沿，把握未来作战需求，扩大学员视野。四是教学方法灵活，组训方式多样。8　　美国作为世界海军强国之一，非常重视军事职业教育。为保障水面部队的卫勤快速反应，由海军医学中心、海军保健研究中心和海军卫生学校开展水面作战军医基础课程训练，具体内容包括：舰队医务长和部门指挥官的要求，医疗器材维护，化学、生物、核武器防护，体检，患者管理，传染性疾病调查报告，疟疾、结核、肺炎，医疗废物管理，伤员分类，艾滋病、性病，肠道疾病等。纵观美国海军医

5、学任职教育课程，虽未安排特定的实验诊断学教学内容，但有关医疗器材维护（尤其检验设备在高盐高湿条件下的维护保养），体检，传染性疾病，疟疾、结核、肺炎，肠道疾病等诊断，医疗废物管理等教学内容均与实验诊断学课程有一定的交叉。随着医学分科的细化，实验诊断学作为一门独立的医学学科，与临床各科，各病种有着密切的联系，对其掌握的程度直接影响疾病的诊疗。因此，在海军军医全科医学培训中开设实验诊断学课程具有一定的创新性，面临新的机遇和挑战。　　为了更好地提高海军军医履行岗位职责的能力，以适应日益发展的海军医学的需要，适应部队广大官兵对健康日益提高的要求，适应新时期海军部队履行新的历史

6、使命和职责对维护健康的需要，任职教育院校应通过学科专业建设来谋求高层次，教学内容应时刻保持先进性，将最新的岗位实践要求和经验充实到课程建设中，对于高质量完成任职培训目标具有重要的现实意义。　　二、实验诊断学任职教育模式的主要内容　　实验诊断学是一门实践性很强的学科，在教学内容、教学方式、教学考核评估等方面应力求新的改革和突破，才能适应任职教育的新要求。　　（一）教学内容精以致用　　在教学内容和教学理念的设计上，应以“舰艇军医的需求和临床实践中的困惑”为核心，突出《实验诊断学》课程实践性和实用性的特点，增强课程的生动性和趣味性，增加学科的新理论及军事应用的新技术（如床

7、旁检验等），开阔学员视野，增长学员见识。　　由于任职培训时间短，教学内容宽泛，而《实验诊断学》一般只有4个学时，因此在教学内容的取舍上应做到有的放矢。结合文献报道及教学实践效果拟初步制订教学内容为：①8舰艇官兵营养不良和传（感）染性疾病的实验诊断。舰艇上由于条件艰苦，长期缺乏新鲜蔬菜水果，身心压力大，海上气温变化剧烈等因素导致感染性疾病和营养不良（如贫血、低血糖、低钾血症、晕厥等）发病率较高，因此舰艇军医应熟练掌握血、尿、便常规、细菌染色涂片、电解质、血糖、疟疾等检测方法和意义。②体检报告检验指标解读。舰艇军医负责舰上官兵的体检，应熟悉体检报告中所有检验指标的临