大气细颗粒物对人体的损害及致病机制研究进展

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1、大气细颗粒物对人体的损害及致病机制研究进展【摘要】人气细颗粒物(PM2.5)作为一种新发现的人气污染成份，可以吸附多种有害气体和病原微生物，严吏威胁着人体的健康。PM2.5的致病率、致癌率和致死率不断上升，受到全世界各国的广泛关注。在我国空气污染问题也相当严重。现就PM2.5对人体各个系统、器官的损伤及其致病机制的研究进展做综述。随着人类科技的进步，工业的飞速发展，电力需求的增加，汽车数量的攀升，使大气污染问题越来越严重。虽然人气污染多数时候看不见、摸不着，但是当各种悬浮颗粒物和有害气体达到一定浓度吋，就会降低空气的能见度。近年来，在

2、我国的天气预报中，雾霾天气出现的频率逐渐增加。所谓霾，就是悬浮颗粒物污染导致的。这些大气污染物，主要来自于工业废气、采暖锅炉、汽年尾气等化石燃料的燃烧产物。近代历史中，世界很多国家都发生过严重的大气污染事件：比利时马斯河谷烟雾事件、曼彻斯特烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、美国多诺拉烟雾事件、伦敦烟雾事件、墨西哥波萨里卡事件、日本四H市哮喘病事件、东京光化学烟雾事件等。我国2012年最新颁布于2016年正式实施的《环境空气质量标准》就新增了专门针对大气细颗粒物(PM2.5)空气浓度限值，并规定我国几个重要的城市地区强制要求先行监测并公布

3、当地大气PM2.5的数据［］。大气细颗粒物越來越引起人们的重视，受到全世界的普遍关注。可吸入颗粒物(PM10)和总悬浮颗粒物(PM100)这2种人气污染物人们都比较熟悉。而PM2.5是指人气中直径W2.5»m的颗粒物，也称为细颗粒物。研究发现，PM2.5在正常地球人气中含量很小，但是可以吸附大量有毒有害物质和致病微牛物，而且在大气中的悬浮吋间长、漂浮距离远，因1佃对人体健康的影响更大。1.PM2.5的理化性质细颗粒物作为一种大气污染物，与其他污染物-样，主要来源于化石燃料燃烧的产物。其形态各不相同，造成了生物效应也不同。类球形容易在机

4、体内沉积，棱角多易造成直接机械损你而不规则形则更容易吸附有害成分和病原微牛物［］。不同地区PM2.5可吸附的化学组份不尽相同，基本可分为无机成分和有机成分2大部分。无机物包括：二氧化硫(SO2)、二氧化碳(CO2)、一氧化碳(CO)、臭氧(03)、氮氧化物(NOX)及重金属，其中重金属冇铜、锌、铅、镉、镒、鎳等；有•机物包括：甲醛、甲烷、多环芳香坯及病原微生物等［］。这些成分屮对人体健康有影响的物质绝人多数是人为來源。2.PM2.5对人体各系统、器官的影响空气污染对人体健康有急性和慢性的影响，彫响到许多不同的系统和器官。特别是PM2.

5、5,它不但自身冇危害性，还可以吸附多种冇害气体和病原微生物。1.1.对呼吸系统的影响PM2.5通过损伤呼吸道粘膜上皮细胞，部分沉积在肺泡内或肺间质内，激活肺内的免疫细胞，引起气道炎症反应，造成呼吸系统疾病。从轻微的上呼吸道刺激、儿童的急性呼吸道感染、成人的慢性支气管炎，至I」慢性肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病，甚至肺癌都有可能［-］oSabitCakmaka等人研究表明,PM2.5的空气浓度每增加4.5ug/m3,使第一秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)下降0.4%［］0因此，还会造成呼吸道疾病恶化，如：哮喘的发作、呼吸

6、衰蝎［］。1.2.对心血管系统的影响呼吸道的急性和慢性炎症对于急性心血管病是公认的危险因素［］。而PM2.5引起肺部炎症反应后，有一部分就穿过呼吸膜进入循环系统，影响心血管系统。一项调查研究表明，长期吸入细颗粒物町导致心脏病，在美国每年约有6万人因此阳过早死亡［］。1.3.对血液系统的影响长期的PM2.5吸入，使得血液屮血小板数量显著上升，缩短部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)，更容易促使血栓形成，最终引起缺血性疾病［］。1.4.对免疫系统的影响PM2.5被吞噬细胞吞噬后，进入淋巴系统，部分被清除，部分被新的吞噬细胞吞

7、噬。在此过程中，免疫系统被过度激活。SashaBernatsky等人通过门诊病历分析得出，吸入的PM2.5水平与抗-dsDNA和细胞悖型呈正相关［］。在自身免疫性风湿病人中，细颗粒物可能影响疾病活动，特别是系统性红斑狼疮。1.5.对神经系统的影响长期的血管炎性反应使得大动脉粥样硕化和小血管阻塞，造成缺血性脑卒中风险明显增加。Martin等人针对糖尿病患者的研究，证明PM2.5使得患缺血性脑卒中的风险从11%增加到22%［］O细颗粒物后期町使血脑屏障改变、皮层神经元追化、神经胶质细胞凋亡、粥样斑块的形成、神经纤维缠结等神经退化［］,女口

8、：阿尔茨海默氏症。26对感觉器的彫响空气污染同样对视觉、嗅觉冇影响。SaraDAdar等人研究证明，居住在高空气污染地区的屮老年人，其视网膜神经、血管直径相对于正常人明显缩窄［］。嗅觉上皮细胞作为呼吸道的门八，易受毒物攻