医学生共情能力培养方案及评价体系完善的研究

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1、医学生共情能力培养方案及评价体系完善的研究　　【摘要】社会的进步和医患关系的紧张急需解决方案，共情在缓解医患关系中的重要作用已被广大医务人员认可，医学生共情能力的培养也引起了人们的重视。医学生共情能力培养方案和评价体系尚不成熟，本文通过对现有医学生共情能力培养方案及评价体系的分析，提出完善措施，为医学生共情能力培养方案和评价体系的完善提供参考依据。　　【关键词】医学生；共情能力；培养方案；评价体系　　【Abstract】Duetosocialprogressandthetensedoctor-patientrelationshipwhichinneedofsol

2、ution，andtheimportantroleofempathyabilityinalleviatethedoctor-patientrelationshiphasbeenrecognizedbythebroadmassesofmedicalworkers，thecultivationofmedicalstudent’sempathyabilitydrawpeople’sattention.Thecultivationmethodandevaluationsystemofmedicalstudent’sempathyabilityisnotyetmature

3、.Basedontheanalysisofcultivationmethodandevaluationsystemofmedicalstudent’sempathyability，thethesisputforwardseveralimprovementsolutions.Thesolutionshavebenefitstothecultivationmethodandevaluationsystemofmedicalstudent’sempathyability.　　【Keywords】Medicalstudent；Empathyability；Cultiva

4、tionmethod；Evaluationsystem4　　0引言　　社会的发展和进步，推动着人们医疗需求层次的上升。患者不仅希望医务人员能在疾病治疗上给予帮助，更希望能得到心理上的援助[1]。随着现代医学模式的变迁，医学生教育已不再是单一的医学知识和专业技能的培养，医学生教育正转向多种素质综合培养的模式。共情能力的缺乏或共情能力较低是医患关系紧张的一个重要原因，作为医学生的一种基础素养，共情能力有利于促进医患沟通，减少医患矛盾，增进医患和谐。医学生共情能力培养和评价体系的完善是缓解医患关系紧张的要求，符合医学生教育发展模式，顺应时代发展潮流。　　1医学生共情内

5、涵及结构　　1.1内涵　　“共情”也称移情、同理心、神入等。研究者对共情内涵看法不一，综合起来主要从情感和认知两个角度定义。Eisenberg从情感角度定义共情，认为共情是对他人出现的相似的情感的理解和反应[2]；Fabes从认知角度解释共情内涵，认为共情是对他人情绪和处境方面的认知[3]。综合来看，共情的内涵指对他人内心状态包括情绪和情感的体验能力。　　1.2结构　　研究者对共情结构各执一词，总结起来主要有二维说、三维说和多维说。二维说提出共情由认知共情和情感共情构成[4]；三维说指出共情由认知共情、情感共情和行为共情三部分组成[5]；多维说认为共情是由多成分

6、构成的整体，包括观点采择、共情关注、幻想力和亲身体验[6]。　　2共情作用4　　2.1促进医患沟通，减少医患纠纷　　近年来医患关系紧张，严峻的医患纠纷问题亟待解决。共情的过程主要有认知、理解和表达三个过程。共情应用于临床可促进医务人员对患者内在情感世界的认知和理解，了解患者内心需要，便于为患者提供更舒适化和人性化的医疗服务，提高患者治疗舒适度，是实现医患双赢的良方[7]。共情可促进医务人员与患者相互理解，减少医患纠纷，促进医患关系和谐，是构建和谐社会的途径之一。　　2.2促进咨访关系的建立，提升咨询效果　　共情应用于心理咨询可促进咨访关系的建立，提升咨询效果。人

7、本主义心理学家马斯洛指出共情是对他人内心世界的体验能力，对咨访关系的构建有积极作用[8]。共情可使咨询师设身处地理解来访者的内心诉求，来访者通过咨询师表达的共情体会到自己被理解，被尊重，为咨询关系的构建打下了基础。良好的咨访关系有利于提高心理咨询效果。　　3医学生共情能力培养及评价体系现状　　3.1培养现状　　3.1.1重视不足　　《中国医学教育改革和发展纲要（42001-2015）》提出要加强医学生综合素质和实践能力的培养，而医学生共情能力的培养却没有引起足够的重视。从共情研究领域看，共情研究主要集中在护患沟通、师生沟通和心理咨询方面，医学生共情能力相关研究较

8、少。从培养方案看，医学生