欣母沛预防剖宫产术后出血临床探究

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1、欣母沛预防剖宫产术后出血临床探究摘要：目的：研究欣母沛预防剖宫产产后出血疗效观察。方法：将142例有产科剖宫产指征，并存在产后出血倾向因素者，随机分为欣母沛组、催产素组，收集并比较术中、术后2h及24h出血量，并计算产后出血率。结果:欣母沛组产后出血发生率明显少于催产素组，产后2小时、24小时平均出血量也明显减少。结论：欣母沛用于预防有产后出血倾向的剖宫产患者，具有明显的疗效，并具有方便、快速、安全。关键词：产后出血倾向；剖宫产；欣母沛【中图分类号】R719.8【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)12-0098-01产后出血为

2、产科常见的严重并发症，为产科危症之一，剖宫产是目前国内外普遍采用的主要手术助产方法，而产后出血是剖宫产的并发症之一，当孕妇存在羊水过多、多胎妊娠、前置胎盘、宫缩乏力、巨大儿等产后出血倾向因素时，在剖宫产术时及术后极易发生产后出血，为预防这些孕妇发生产后出血，对我院自2002年12月至2003年7月存在产后出血倾向的142例剖宫产孕妇，在胎儿娩出后一组给予宫体肌注欣母沛1支，另一组给予宫体注射缩宫素20U进行对照，以预防产后出血，其效果明显不同，现报道如下。1资料与方法1.1病例选择：2002年12月〜2003年7月间选择病房内有产科剖宫产指征，并存

3、在产后出血倾向因素者142例，其中羊水过多13例、多胎妊娠11例、前置胎盘31例、原发或继发性宫缩乏力68例、巨大儿19例。均无胃溃疡、哮喘、严重过敏体质、高血压及青光眼等前列腺素禁忌症。年龄23〜38岁，孕34〜42周，术前查血小板＞100X109/L,出凝血时间均在正常范围，Hb100g/Lo将142例孕妇随机分为两组，欣母沛组73例与催产素组69例。1.2用药方法：两组均采用新式剖宫产法，打开子宫下段、吸净羊水，娩出胎儿后立即宫体注射药物。观察组注射欣母沛一支(250Lg),对照组注射催产素2支(20U)o1.3观察内容：观察产后出血的发生

4、率及2小时、24小时的出血量，有专人测量，应用称重法［1］计算出血量，按1.05相当于ImL血液的标准推算出垫子上的血液量，最后累计即为产后2小时、产后24小时的出血量，并作记录。1.4统计学方法：采用L检验、V2检验。2结果2.1一般情况：在观察的8个月中，我院产妇共1433例，剖宫产750例，产后出血77例。产后出血的发生率为5.36%O在手术观察中，催产素组曾有两例（继发性宫缩乏力和中央型前置胎盘各1例）难治性产后出血，经治疗无效,在准备切子宫的情况下，应用了欣母沛，1例仅用了1支，另1例应用了两支，均达到了止血的目的，免除了子宫切除。此2例

5、不在统计中。1.2两组剖宫产术2小时、24小时的出血量由表1可见欣母沛组比催产素组术后2小时的出血量平均减少111.7mL,24小时的出血量平均减少170.OmL,差异均有显著性（P