无张力手法在老年患者ⅱ期压疮护理中的应用

无张力手法在老年患者ⅱ期压疮护理中的应用

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1、无张力手法在老年患者II期压疮护理中的应用王晓旭(上海市肺科医院急诊科上海200433)【摘要】目的:对无张力手法在老年患者II期压疮护理中的应用效果进行分析。方法:选取从20□年2月到2014年2月收治的100位II期压疮老年患者,随机将所有患者分成对照组(50)与研究组(50),对照组釆取传统护理,研究组釆取无张力护理手法,将两组患者临床疗效进行分析。结果:对照组有效治疗概率为42.00%,观察组有效治疗概率为70.00%,观察组明显优于对照组(P<0.05)o结论:对II期压疮老年患者采取无张力手法,防止剪切力损伤皮肤,有助于压疮愈合。【关键词】II期压疮无张力手法压疮

2、护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)13-0281-01压疮主要是由于剪切力或者是压力所引发的皮肤损伤,在临床护理中,一旦发现压疮,通常为II期压疮⑴。相关研究表明,老年患者发牛压疮概率较高。木文主要对无张力手法在老年患者II期压疮护理中的应用效果进行分析,具体分析如下。1资料与方法1.1资料选取从2011年2月到2014年2月收治的100位II期压疮老年患者,共有94处压疮,随机将所有患者分成对照组(50)与研究组(50),其中有45位女性患者,55位男性患者,年龄在66岁到89岁,平均为(83.23±12.

3、47)岁;住院时间在17d到460d,平均为(156.32±42.13)do压疮部位:有4处为肩胛部,有12处为外踝,有20处为髓部,有58处为舐尾部。将两组患者年龄、性别以及住院时间等一般资料进行对比,P>0.05,其差异没有统计学意义。1.2方法对照组采取传统护理,每2h进行一次翻身,患者需保持正确的姿势与体位。避免汗液、引流液等刺激,保持皮肤清洁。加强营养,多摄入蛋白质。使用温盐水对压疮创面进行冲洗,使用美皮康,每隔3d更换敷料。研究组采取无张力手法:①在帮组患者翻身过程中,需要将手伸入到患者身体下方,使競部以及肩胛部等压力较人位置保持皮肤松弛,将患者身体

4、用力托起,避免危险部位的皮肤出现紧绷。②搀扶患者坐于床沿,让患者双腿保持自然下垂,身体前倾,将手搭在护理人员双肩上。护理人员在患者双腿间站立,将双手伸入到患者臀部两侧位置,在紙尾部紧握双手,将患者抱起[2]。在操作期间,舐尾部皮肤要尽量保持松弛。③在将患者抱起以后,让患者坐在轮椅上,首先将紧握双手松开,先将患者一侧臀部放下,再将患者扶正,然后将另一侧臀部放下,操作做中保持紙尾部皮肤松弛,避免紧绷。1.3疗效评价创面愈合,上皮覆盖,即为治愈;渗液减少,肉芽长出,创面减小,即为好转;创面没有生长肉芽,也没有缩小,即为无效。1.4方法数据的统计与分析使用SPSS13.0软件,采取X

5、2检验,PV0.05,其差异有统计学意义。2结果对照组有效治疗概率为42.00%,观察组有效治疗概率为70.00%,观察组明显优于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。两组患者临床疗效对比见表一。表一两组患者临床疗效对比见[n(%)]3讨论目前我国人口老龄化问题加剧,老年患者由于痴呆、心脑血管疾病长时间卧床,易产生压疮⑶。随着年龄增长,运动神经活力下降,感觉功能出现衰退,皮肤干燥松弛,皮下脂肪变薄萎缩,这就增加皮肤易损性,容易形成压疮。一旦形成压疮,不但会给患者带来痛苦,同时会使住院时间延长。老年、瘫痪、昏迷以及长时间卧床患者比较常见的并发症就是压疮,多发于紙尾部、髓部以

6、及肩胛部等。传统护理方法,定吋进行翻身,通过变化重量支撑点,使其对皮肤压力得以减少,使用海绵垫以及软枕,进而缓解摩擦力以及垂直压力,但是不能预防由于剪切力而引发的皮肤损伤。无张力手法在移动患者吋,能保持患者压疮部位皮肤处于松弛状态,避免外力作用而损伤压疮皮肤。所以,对于II期压疮患者来说,能促进创面愈合。本文研究结果显示,对照组有效治疗概率为42.00%,观察组有效治疗概率为70.00%,观察组明显优于对照组(PV0.05),这说明无张力手法对于压疮治疗效果理想。总而言之,对II期压疮老年患者采取无张力手法,防止剪切力损伤皮肤,有助于压疮愈合,减轻患者痛苦,具有临床应用价值。

7、参考文献[1]魏恒阳,胡文立•脑卒中患者压疮的易患因素及对病死率的影响研究[J]•实用心脑肺血管病杂志,2011,12(04):1190-1192・[2]陈云超,唐晓娟•手术中压疮高危因素分析及防护进展[J]•护士进修杂志,2010,23(15):1115-1118.[3]叶白云,刘晓玲•无张力手法在老年患者II期压疮护理中的应用[J]・现代临床护理,2011,09(12):1100-1102.

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