ⅰ期压疮老年人提供护理

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1、试题1、为I期压疮老人提供常规护理措施，压疮部位为骶尾处（1）本题分值：20分（2）考核时间：20分钟（3）考核要求：要求考生按步骤为老人提供护理措施。（4）考核形式：实操（5）否定项说明：若考生发生下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该试题成绩记为零分。a) 对I期压疮部位进行按摩试题1、I期压疮老人提供常规护理措施序号名称规格单位数量备注1模拟人 个1 2床80×180CM床1 3枕头 只1 4被子 件1 5床单 件1 6床头柜 只1 8温水 瓶1 9毛巾 条1 10干净脸盆 只1 11毛巾 套1 12体位垫个313衣

2、裤套114翻身记录卡个115笔只116工作服、帽子、口罩 套1 试题、为I度压疮的老年人提供常规护理措施序号考核内容考核要点配分评分标准扣分得分1操作前准备（1）养老护理员准备：洗手、戴口罩（2）、核对床号、姓名，合作程度，解释操作目的（3）、环境准备：清洁宽敞明亮、温度湿度适宜、隐私保护（口述）（4）物品准备：温水、毛巾、脸盆、体位垫、衣裤、翻身记录、干净被服、笔4(1)未洗手戴口罩扣0.5分(2)未核对床号姓名扣0.5分(3)未解释操作目的扣1分(4)未做环境准备扣1分(5)物品准备不齐全扣1分2操作程序（1）核对床号、

3、姓名,备齐用物，将用物放在床头柜上。（2）协助老人翻身（3）帮助老人擦身（4）协助老人更换干净衣服（5）视老人床单元清洁度决定是否更换被服（6）使用体位垫让老人处于舒适体位，保护骨隆突出和支持身体空隙处（7）整理床单元，保持床单和被褥清洁、平整、无碎屑（8）健康宣教（9）在翻身卡做记录终末处理洗手脱口罩13（1）未核对床号、姓名，分别扣0.5分（2）协助老人翻身时，推拉拖老人等动作，扣1分（3）未观察老人皮肤情况，扣1分（4）为老人穿脱衣服顺序弄错，扣1分。（5）擦洗动作不轻柔，引起老人不舒适，扣1分（6）未将体位垫垫在合适

4、部位，扣1分（7）未整理床单元扣1分（8）未做健康宣教扣1分（9）未填写翻身记录卡扣1分（10）终末处理不全扣1分（11）操作完毕，未洗手脱口罩扣1分（12）操作过程，未关怀老人，沟通不佳，扣2分3注意事项（口述）（1）定时为老人进行翻身，翻身的时候，抬起老人避免拖拉等动作。（2）I期压疮避免按摩皮肤，否则会加重压疮。（3）将体位垫放在骨隆突出或支持身体空隙处3少一项扣1分合计20分否定项：若考生发生下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该试题成绩记为零分。①对I期压疮部位进行按摩。