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1、131I治疗对甲状腺功能亢进患者骨密度的影响摘要：目的探讨1311治疗对甲状腺功能亢进患者骨密度的影响。方法选取我院2012年8月〜2015年2月收治的87例甲亢患者作为研究对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组，对照组患者采取甲範咪卩坐治疗，实验组患者采取1311治疗。观察患者骨代谢、骨密度、甲状腺功能变化情况。结果两组患者治疗后楼骨骨密度、競部骨密度、腰椎骨密度水平均高于治疗前，骨钙素水平低于治疗前，差异有统计学意义(P0.05)。结论1311治疗对甲状腺功能亢进患者骨密度有积极影响，可改善患者骨密度和骨代谢情况。关键词:1311；甲状腺功能亢进
2、；骨密度；影响甲状腺功能亢进，即甲亢，对患者的影响较大。患者骨量减少，骨质疏松，已经成为一个普遍的问题。改善患者骨密度，提高患者生活质量，有较高的研究价值［1］。我院采取1311治疗甲亢，研究了其对骨密度的影响。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年8月〜2015年2月收治的87例甲亢患者作为研究对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组，实验组男25例，女19例，年龄39〜64岁，平均年龄为(45.44±6.22)岁；对照组男24例，女19例，年龄40〜64岁，平均年龄为(46.11±6.35)岁。两组患者的性别、年龄等临床资料对比，
3、差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2方法对照组患者采取甲蔬咪呼治疗，5〜30mg,治疗1年，维持患者的甲状腺功能正常。实验组患者采取1311治疗。50MCi,治疗1隹,维持患者的甲状腺功能止常。1・3观察指标观察患者骨代谢、骨密度、甲状腺功能变化情况。1.4统计学分析两组数据资料均应用SPSS17.0软件进行统计和分析，数值采用（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，分别用t和x2检验，差异有统计学意义用P<0.05表示。2结果2.1两组患者骨代谢、骨密度对比两组患者治疗后税骨骨密度、骯部骨密度、腰椎骨密度水平均高于治疗前，骨钙素水平低
4、于治疗前，差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后实验组患者骨代谢、骨密度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）,见表1。2.2两组患者甲状腺功能对比两组患者治疗前后甲状腺功能对比，差异无统计学意义（P>0.05）,?表2。3讨论甲状腺激素过多会引起骨形成和骨吸收速率的加大，当其速度超过骨形成的速度，则会发生骨密度下降，骨钙素是骨组织的特异性蛋白，是骨形成的特异指标[2-3]o甲亢患者骨密度下降主要是甲状腺激素通过对成骨细胞进行作用，使得骨细胞和破骨细胞的促甲状腺激素受体对骨代谢的过程造成影响。临床通过控制治疗萌购减少骨转换的速度，利于矿物盐的合成
5、，可以改善骨密度[4-5]o本文研究结果显示，两组患者治疗后扌尧骨骨密度、競部骨密度、腰椎骨密度水平均高于治疗前，骨钙素水平低于治疗前，差异有统计学意义(P〈0・05),治疗后实验组患者骨代谢、骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。患者的骨密度和骨代谢均得到改善。另外，本文研究结果发现，通过治疗，对患者的甲状腺激素功能无明显影响。1311对于治疗甲亢，有其安全性和方便性，而但复发率低。当然,在治疗甲亢方面，不同的性别、年龄等患者，可能治疗效果也有差异。参考文献：[1]王勇，丁勇，邢家马留，等•甲状腺功能亢进患者〜(131)I治疗前后骨密度的
6、变化[J]•临床荟萃，2015,30(1)：74-77.[2]FongS,ZhangY,CuiY,etal.ThymectomyCuresDiabetesMel1itusandAmelioratesMyastheniaGravisinaPatientwithThymusHyperplasiaandHyperthyroidism：ReportofaCase[J]・IndianJSurg,2015,77(6)：541-542.[3]文莉，张波，易念华•绝经前后甲状腺功能亢进患者骨密度影响因素相关性分析[J]•中国医药导刊,2014,16(10)：1283-1
7、284+1287.[4]李凤棉，钱江，梁勇前，等•〜(131)I治疗对甲状腺功能亢进症患者骨密度变化的影响[J]・中国现代药物应用,2012,6(7)：87-88.[5]随华，耿秀琴，周艳红，等•药物、1131和手术治疗对甲状腺功能亢进患者骨密度以及骨代谢指标的影响[J]・屮国骨质疏松杂志，2015,21(4)：460-462.编辑/翟辰万
