个体化心理干预对甲状腺功能亢进患者焦虑及甲状腺功能的影响研究

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1、个体化心理干预对甲状腺功能亢进患者焦虑及甲状腺功能的影响研究郭冬梅(江苏省常州市第一人民医院特需病房江苏常州213000)【摘要】R的：探讨分析个体化心理干预对甲状腺功能亢进患考焦虑及甲状腺功能的影响。方法：选取我院甲状腺功能亢进患者80例，按数字排表法，随机分为两组，各40例，对照组患者给予常规护理，实验组给予常规护理的同时干预个体化心理护理，分析比较两组患者干预前后的焦虑评分及甲状腺功能变化。结果：通过比较发现，实验组患者干预后(58.74&plUSmn;7.82)明显优于对照组(P<0.05)。实验组患者在干预后，T3为(1.78

2、±0.43)、T4为(126.12±22.85)、TSH为(0.98±0.52)与干预前比较有统计学意义(P<0.05);对照组患者干预后，T3为(2.25±0.89)、T4为(142.46±25.39)、TSH为(0.72±0.47),与干预前比较有统计学意义(P<0.05);两组患者在干预后差异有统计学意义(P<0.05>。结论：有效的个性化心理干预，不仅能改善患者的焦虑症状，提高生活质量，还能改善甲状腺功能状况，有效的提高了生存质量。【关键词】个体

3、化心理干预甲状腺功能亢进焦虑【中图分类号】R581.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)24-0020-02甲状腺功能亢进简称为“甲亢”，是属于多种系统、脏器受损的A分泌疾病，而疾病的发生、发展、转归都会随着其患者本身的心理变化而变化［1］。特别是大部分甲亢患者都伴有焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，从而严重影响了患者的治疗效果及预后康复，使其的生存质量明显降低。因此，深入丫解患者的A心世界，采取相应的心理干预尤为重要。本文现对我院80例甲状腺功能亢进患者分别采用常规护理及在此基础上干预个性化心理干预，分析比较两组患者

4、干预前后的焦虑评分及甲状腺功能变化，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月〜2014年6月期间收治的甲状腺功能亢进患者80例，均通过甲亢诊断标准，并排除有其他（内分泌、躯体、神经精神等）疾病，无任何认知功能障碍。在所冇患者知情同意后，按数字排表法，随机分为两组，对照组患者40例,其中男18例，女22例;年龄22〜59岁，平均年龄（36.78±8.54）岁;病程6个月~10年，平均（5.52±3.36）年。实验组患者40例，其中男15例，女25例;年龄20〜58岁，平均年龄（35.52&pl

5、usmn;8.61）岁;病程1〜12年，平均（6.33±2.74）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上具有可比性（P〉0.05）o1.2方法两组患者均给予常规护理，包括：健康宣教、饮食护理、运动护理、起居护理、出院指导等措施,实验组患者在此基础上再加入个性化心理干预，具体如下。1.2.1心理支持①选择一个安静、舒适的环境，采用一对一、面对面的方式对患者进行心理治疗，每周1〜3次，每次20~30miru②鼓励、支持患者说出自己内心的感受，使患者能够宣泄内心的压抑，并耐心的倾听，同吋可辅以触摸、沉默等方式安抚其情绪，使其

6、情绪慢慢趋于平稳。③给予患者冇力的精神支持和理解，并耐心的讲解疾病的相关知识及成功案例，使患者尽快恢复信心和希望。④充分掌握患者的病情、个性、爱好等资料，并根据其资料给出适当的保证，减轻其心理压力，尽最大努力帮助其心理恢复到平衡，从而减少对疾病的影响。1.2.2知识宣教对患者发放甲亢相关知识的图册，内容包括：临床特点、诱发原因、病程转归、治疗要点、注意事项、用药指导及T3（三碘甲腺原氨酸）、T4（总甲状腺素）、TSH（促甲状腺激素）的检测和定期复查的意义、心理负面情绪对疾病的影响、并发症的预防等［2】。使患者能对自身疾病所需的治疗、护理

7、、预后都能深入的了解、认识，并产生出积极的状态来面对。1.2.3行为干预根据患者的实际情况为患者安排合理的作息吋间表、饮食及运动方案，努力纠正患者的不良生活习惯，改善其睡眠质量。同时，认真教导患者如何摸脉搏数、心率等及如何按摩使神经和躯体全身得到放松。其次，可根据患者的兴趣、爱好，如：听舒缓的音乐、下棋、看轻松的电影等，分散患者对疾病的注意力，从而缓解患者的负面情绪。1.3评价方法采用Zung编写的焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑情况进行评估［3】，评估内容共含20项，以1-4级评分，以50分为标准分。50~59分为轻度焦虑，60〜6

8、9分为中度焦虑，〉69分为重度焦虑。(患者于入院第Id和干预后3个月进行SAS测定及T3、T4、TSH检测)。1.4统计学处理两组之间采用t检验，计量数据采用(x-&plUSmnd表示，所有数据均在软件SP